Epikutantestung mit chemisch modifiziertem Kolophonium

Zusammenfassung

In einer 1996 bis 1999 durchgeführten Multicenter-Studie konnte gezeigt werden, dass durch die Testung eines Kolophonium-Mixes (KM I) mit 3 chemisch modifizierten Kolophonium-Produkten ein erheblicher Anteil zusätzlicher Kolophonium-Allergiker entdeckt wird, der bei alleiniger Testung mit nativem Kolophonium nicht diagnostiziert worden wäre. In den Jahren 2000 und 2001 wurde in 20 dem Informationsverbund Dermatologischer Kliniken (IVDK) angeschlossenen dermatologischen Abteilungen ein zweiter Kolophonium-Mix (KM II) überprüft. Dieser am aktuellen Markt orientierte Mix enthielt drei Bestandteile, nämlich einen Glycerinester, ein Tallharz, und einen Pentaerythritester. Von den 3787 getesteten Patienten reagierten 63 (1,7 %) positiv auf den KM II (15 % Vas.). Mit einem Reaktions-Index von 0,24 und einer Positivity Ratio von 63,5 % hatte die Testzubereitung eine gute diagnostische Trennschärfe. Bei 3740 Patienten wurde der KM II parallel zu Kolophonium (20 % Vas.) aus der Standardreihe getestet. 155 dieser Patienten (4,1 %) reagierten positiv auf das Standard-Kolophonium, und 60 Patienten (1,6 %) auf den KM II. 46 Patienten reagierten auf beide Mixe. 14 Patienten reagierten ausschließlich positiv auf KM II, nicht aber auf das Standard-Kolophonium; das sind 8,3 % der insgesamt 169 Kolophonium-Allergiker. Die Sensibilisierungen dieser Patienten wären bei alleiniger Testung mit dem nativen Kolophonium übersehen worden. Es zeigt sich, dass auch weiterhin eine Epikutantestung mit an der aktuellen Marktsituation orientierten Kolophonium-Derivaten sinnvoll ist.

Abstract

A multicenter study conducted in 1996 to 1999 revealed that patch testing with a mixture of modified colophony products (colophony mix I, CM I) detects a considerable number of patients allergic to colophony, who would have been missed by patch testing only with native colophony from the standard series. In 2000 and 2001, a second colophony mix (CM II) has been patch tested in 20 departments of dermatology joining the Information Network of Departments of Dermatology (IVDK). The composition of this CM II was designed according to the products currently on the market. It contained a glycerol ester, a tall oil resin, and a pentaerythrite ester. Of 3787 patients tested, 63 (1.7 %) reacted positively to CM II (15 % pet.). With a reaction index of 0.24 and a positivity ratio of 63.5 %, the CM II had a good diagnostic quality. In 3470 patients, CM II and native colophony from the standard series were tested in parallel. Of these, 155 patients (4.1 %) reacted to colophony, and 60 (1.6 %) to CM II. 46 patients reacted to both test preparations, while 14 had a positive reaction exclusively to CM II, but not to native colophony. These 14 patients represent 8.3 % of the 169 individuals sensitised to colophony in the investigated group. These sensitizations would have remained undetected if the patients had only been patch tested with native colophony. In conclusion, patch testing with chemically modified colophony products currently on the market continues to be helpful.

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