Ektopia cordis und Eventeration in der 12. SSW – Falldarstellung

Die Ektopia cordis ist eine sehr seltene Fehlbildung mit Fehlposition des Herzens ausserhalb des Thorax. Wenn zusätzlich noch ein ausgeprägter Bauchwanddefekt in Form einer Eventeration auftritt ist die fetale Prognose infaust. Unter diesem Aspekt ist eine frühe Diagnose dieser Malformation für die werdenden Eltern von großer Bedeutung. Im geschilderten Fall sind bei einem First-Trimester-Screening in der 12. SSW pathologische Strukturen ausserhalb der Körperkonturen aufgefallen. Die hochauflösende 2D-Sonographie und die dreidimensionale Visualisierung mit einer sehr präzisen Darstellung der fehlgebildeten Organe bestätigten die enorme Ausprägung des Defektes im Bereich des Thorax und der vorderen Bauchwand. Daraufhin konnte ein auf eine klare Diagnose gestützes Beratungsgespräch mit den Eltern geführt werden. Der Einsatz modernster Ultraschalltechnik (Analyse der 3D-Volumina, grafisches post-processing der gefilterten Schnittebenen, Vergleich mit embryonalen MRT-Bildern) ermöglicht schon in einem sehr frühen Schwangerschaftsalter die sichere Diagnostik und die Prognosebeurteilung komplexer Fehlbildungen, sowie die daraus resultierende optimale Beratung der betroffenen Eltern.