Zunahme der Unterschenkellänge – ein nützlicher Parameter für die Überwachung des Wachstums von Frühgeborenen <1500g

Hintergrund: Die adäquate Ernährung von Frühgeborenen <1500g ist wichtig, um die spätere Entwicklung zu optimieren. Dafür sind genaue Wachstumsmessungen nötig. Ziel dieser Studie war es, die Unterschenkellänge (USL) zu messen und mit anderen Wachstumsparametern und klinischen Daten zu korrelieren.

Methoden: Prospektive Studie, 45 Frühgeborene <1500g, mit angereicherter Muttermilch oder Frühgeborenen- Formula ernährt. Wir untersuchten: USL (Knemometrie) alle 3 Tage, Gewicht, Kopfumfang, Körperlänge alle 7 Tage.

Ergebnisse: Das Wachstum der USL korrelierte mit dem von Körperlänge (P<0,05) und Kopfumfang (P<0,01). Das Gestationsalter war ein wichtiger Prediktor des Wachstums. Dexamethason-Therapie (n=5 in Gr. 1) beeinflusste das Wachstum negativ (P<0,01), BPD (Gr.1: n=12) und NEC >II° (Gr.2: n=3) verlangsamten es (n.s.).

Schlussfolgerungen: Regelmäßige Messungen des Wachstums helfen, die Ernährung von Frühgeborenen <1500g zu überwachen und zu verbessern. Dafür ist die Knemometrie nützlich.

Gr. 1 Gr. 2

<1000g (n=23) >1000g(n=22)

Gestationsalter (SSW) 26+1(25+1/28+0) 30+1(28+1/32+0) Geburtsgewicht (g) 820 (745/ 890) 1345 (1187/1445)

Geschlecht (männlich/ weiblich) 10/13 11/11

Gewicht (g/Tag) 14.2 (11.3/ 16.7) 13.8(11.3/19.3) Kopfumfang(cm/Wo.) 0.64 (0.54/0.69) 0.60 (0.40/ 0.75)

Länge (cm/Wo.) 1.00 (0.69/ 1.06) 1.01 (0.60/ 1.20)

USL (mm/Tag) 0.36 (0.29/ 0.41) 0.36 (0.29/ 0.44)

Alle Daten als Median (25./ 75. Quartile)