Z Gastroenterol 2005; 43 - P445
DOI: 10.1055/s-2005-920232

Das spezifische lokale Sekretionsmuster von Adipozytokinen, Zytokinen und Chemokinen des weißen mesenterialen Fettgewebes bei Morbus Crohn

G Paul 1, A Fürst 2, C Büchler 1, G Rogler 1, J Schölmerich 3, A Schäffler 1, H Herfarth 1
  • 1Universitätsklinikum Regensburg, Klinik und Poliklinik für Innere Medizin I, Regensburg
  • 2Universitätsklinikum Regensburg, Klinik und Poliklinik für Chirurgie, Regensburg, Regensburg
  • 3Innere Medizin I, Universitaet Regensburg, Regensburg

Hintergrund: Die Hypertrophie des mesenterialen weißen Fettgewebes (MWF) ist bei Patienten mit Morbus Crohn (MC) charakteristisch. Das Fettgewebe ist nicht nur ein Energiespeicher, sondern ein endokrin aktives Organ. Daher könnten die Sekretprodukte des MWF eine funktionelle Rolle in der Pathogenese des MC spielen. Wir untersuchten die Sekretion verschiedender Adipozytokine, Zytokine sowie Chemokine des MWF von Patienten mit MC, Divertikulitis (DIV) und Kontrollen (KO) ex vivo.

Methoden: MWF von 10 Patienten mit MC, 7 Patienten mit DIV und 13 KO (Patienten mit Kolonkarzinom) wurden im Rahmen einer Laparotomie entnommen und 24 Stunden inkubiert. 6 der MC-Patienten waren mit Steroiden behandelt, ein MC-Patient zusätzlich mit Methotrexat, während die Patienten mit DIV oder KO weder Steroide noch Immunsuppressiva einnahmen. Aus den Überständen wurde die Konzentration von Adiponectin (AN), Leptin, Resistin, IL–6, M-CSF, MCP–1 und MIF mittels ELISA bestimmt.

Ergebnisse: Die Sekretion von AN, Leptin, M-CSF und MIF waren bei MC im Vergleich zu KO signifikant erhöht (siehe Tab. 1). Zusätzlich fand sich eine erhöhte Sekretion von AN und M-CSF bei MC im Vergleich zu DIV.

Schlussfolgerung: Die trotz einer Steroidtherapie erhöhte lokale Sekretion von AN und M-CSF des MWF bei MC Patienten zeigt eine pathophysiologische Funktion dieser Proteine bei MC auf. Hierbei könnte eine Modulation der Funktion von Monozyten/Makrophagen, die für diese Proteine beschrieben wurde, von Bedeutung sein. Darüber hinaus legt die erhöhte Sekretion von AN und Leptin eine spezifische Funktion dieser Adipozytokine bei MC nahe.

Tabelle 1:

Protein (ng/g Fett/24h)1

KO

DIV

MC

p-Wert

Adiponectin

638±55

1167±130*

1588±144*#

*p<0.0001 vs. KO, # p<0.03 vs. DIV

Resistin

15±3

60±8*

51±19

*p<0.001 vs. KO

Leptin

13±2

12±2

23±3*

*p<0.01 vs. KO

IL-6

45±8

71±6*

27±5

*p<0.001 vs. CD

M-CSF

5±1

6±1

9±2*

*p<0.001 vs. DIV and KO

MCP-1

106±8

116±6

103±13

MIF

307±38

347±68

418±55*

*p<0.01 vs. KO

1 Mittelwert±SEM

Keywords: Adipozytokine, Chemokine, Morbus Crohn, Zytokine, mesenteriales Fettgewebe