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DOI: 10.1055/s-2005-867722
Integration des teleradiologischen Workflows in ein vorhandenes RIS-/PACS-System
Ziele: Ziel ist es, eine vollständige RIS/PACS-Integration zur gesamtradiologischen Betreuung von KH der Grund- und Akutversorgung mittels Teleradiologie durch ein Schwerpunktkrankenhaus zu prüfen und als System zu etablieren. Methode: Der Arbeitablauf umfasst die Dokumentation der Untersuchung in dem RIS des Kompetenzzentrums, die Bilderstellung und Archivierung vor Ort, den Bildversand, die Bildarchivierung, die Bildbetrachtung und die Befunderstellung im Kompetenzzentrum und die Bild- und Befundverteilung in dem zu versorgendem KH. Bei der Planung einer gesamtteleradiologischen Anbindung sind die rechtlichen Gegebenheiten zu beachten. Die RöV, die Berufsmusterordnung, das BDSG und die KHDsV sind zu berücksichtigen. Die geräte- und informationstechnischen Vorraussetzungen der digitalen Radiologie mussten in allen Bereichen geschaffen werden. Die RIS-/PACS- Anbindung der betreuten Krankenhäuser erfolgt mit einem klientenfähigen System an Arbeitskonsolen vor Ort. Die Datenübertrag erfolgt mittels VPN-Router über eine getunnelte Internetverbindung mit einer Übertragungsgeschwindigkeit von 2 MBit/s. Die gekoppelte Befund-/Bildarchivierung erfolgt im digitalen Archiv des Kompetenzzentrums, die Befund- und Bildverteilung in den versorgten Krankenhäusern erfolgt über eine webbasierte Client/Server-Lösung. Ergebnis: Für eine ergonomische Arbeitsweise war die Integration in das im Kompetenzzentrum vorhandene RIS/PACS- System notwendig. Bei monatlich erbrachten Leistungen von ca.2170 Untersuchungen pro Haus zeigte sich das oben beschriebene System der vollständigen RIS-/PACS- Integration als praktikabel. Die Arbeitsabläufe erwiesen sich als effizient, die Bilder lagen zur Befundung im Kompetenzzentrum und zur Betrachtung in den versorgten Krankenhäusern zu jeder Zeit vor. Es kam zu keinerlei Systemabstürzen oder Datenverlusten. Schlussfolgerung: Eine vollständige RIS/PACS- Integration gesamtteleradiologisch versorgter kleiner KH durch ein Schwerpunktkrankenhaus ist möglich und hat sich in der täglichen Routine bewährt.
Korrespondierender Autor: Nauck CH
Unfallkrankenhaus Berlin, Radiologie, Warener Str. 7, 12683, Berlin
E-Mail: christopher.nauck@ukb.de
Key words
Teleradiologie - RIS/PACS - Integration