Pneumologie 2005; 59 - V23
DOI: 10.1055/s-2005-864318

Lösliches CD14 (sCD14) 18, 42 und 162 Stunden nach segmentaler Allergenprovokation allergischer Asthmatiker

P Julius 1, C Große-Thie 1, M Küpper 1, K Bratke 1, W Luttmann 1, S Fähndrich 1, JC Virschow 1
  • 1Universitätsklinik Rostock, Klinik für Innere Medizin, Abt. Pneumologie

Die Spätreaktion beim allergischen Asthma ist durch Zellmigration in die Atemwege gekennzeichnet, die durch TH-Lymphozyten und ihre Zytokine beeinflusst wird. In dieser Studie untersuchten wir die lösliche Form des LPS-Rezeptors CD14 (sCD14) in der Bronchoalveolären Lavage Flüssigkeit (BALF) 10min, 18h, 42h und 162h nach segmentaler Allergenprovokation, sowie in vitro den Einfluss von LPS und Leukotrien D4 (LTD4).

18 Patienten mit allergischem Asthma wurden segmental mit individuell standardisierten Allergendosen provoziert. Die sCD14-Konzentration im allergenprovozierten Segment war 18h und 42h nach Provokation signifikant erhöht und fiel nach 162h auf den Ausgangswert zurück (Median±SD): P10min: 8,6±3,5 (n=14); P18h: 34,9±53,3 (n=14); P42h: 120,0±194,5 (n=15); P162h: 6,2±1,3 (n=4) ng/ml; p<0,019 (Mann-Whitney-U).

Die in-vitro Stimulation mononukleärer Zellen (MNC) (n=7) mit LPS [10ng/ml] und LTD4 [10–11M] sowie der Kombination zeigte für LTD4 alleine einen signifikanten Anstieg der sCD14-Konzentrationen im Zellkulturüberstand (K24h: 37,34±23,55; LTD424h: 52,0±33,9 ng/ml; p=0,018, Wilcoxon-Signed-Rank), während LPS und LTD4+LPS-Stimulation zu einem deutlichen, jedoch nicht signifikantem Anstieg führte (LPS-24h: 48,06±29,14; LTD4+LPS 24h: 52,1±27,0 ng/ml). Die Zugabe von Montelukast [10–11M] führte zu einer partiellen Inhibition der sCD14-Produktion (K24h: 43,21±30,76; LTD4: 57,08±36,56; LTD4+montelukast: 38,07±36,48; p=0,028; n=6).

Zusammenfassend steigen die sCD14 Konzentrationen im Verlauf der asthmatischen Entzündung und erreichen nach 7 Tagen wieder Ausgangswerte. Die Stimulation von sCD14 mit LTD4 führt zu erhöhten sCD14-Spiegeln in MNC-Kulturen und kann durch Montelukast teilweise gehemmt werden. Die Daten stützen die Hypothese, dass sCD14 direkt von MNC produziert wird und nicht proteolytisch von der Zelloberfläche abgespalten wird.