Minimalinvasive Augmentation des Unterkiefers mit einem mikrofixierten starren Formkörper

Zusammenfassung

Die vertikale Kieferkammaugmentation mit Membranen als Alternative zur Knochentransplantation ist bisher noch nicht in der Routine etabliert. Insbesondere die Frage einer Optimierung der Platzhaltefunktion von Membranen scheint bisher ungenügend beachtet. An einem Fallbeispiel soll die Anwendung einer minimalinvasiven Tunnelpräparationstechnik und eines starren Titanformkörpers beschrieben werden. Die gezeigte Technik könnte die Vorgehensweise bei Augmentationen in verschiedenen Kieferkammabschnitten in Zukunft beeinflussen, da bekannte chirurgische Prinzipien wie geschlossene Präoparationstechnik und sicheres Spacemaking konsequent beachtet und umgesetzt werden.

Summary

Vertical augmentation of the alveolar crest using membranes has not yet been established as routine procedure and offers a number of open questions. The space making function of membranes in particular seems to be underestimated until now. Based on a clinical example, minimal invasive augmentation of an anterior mandibular alveolar crest is described using odontoscopically assisted tunnel preparation and a rigid titanium barrier.

The new technique may influence the augmentative procedures in various alveolar sites in the future, because the concept is based on realization of well-known surgical principles using a flapless approach and a secure space making device.

Geschlossene Augmentation - minimalinvasive Technik - Odontoskopie - Titan-Barriere - Mikrofixation

Flapless Surgery - Minimal Invasive Augmentation - Odontoscopy - Rigid Titanium Barrier - Microfixation

Literatur

• 1 Nyman S, Lang MP, Buser D, Brügger U. Bone regeneration adjacent to titanium dental implants using guided bone regeneration.  Int J Oral Maxillofac Implants. 1990;  5 9-14
• 2 Schenk RK, Buser D, Hardwick WR, Dahlin C. Healing pattern of bone regeneration in membrane protected defects: A histological study in the canine mandible.  Int J Oral Maxillofac Implants. 1994;  9 13-29
• 3 Dahlin C, Sandberg E, Alberius P, Linde A. Restoration of mandibular nonunion bone defects. An experimental study in rats using an osteopromotive membrane method.  Int J Oral Maxillofac Surg. 1994;  23 237-242
• 4 Dahlin C, Gottlow J, Linde A, Nyman S. Healing of maxillary and mandibular bone defects using a membrane technique. An experimental study in monkeys.  Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg. 1990;  24 13-19
• 5 Oh TJ, Meraw SJ, Lee EJ, Giannobile WV, Wang HL. Comparative analysis of collagen membranes for the treatment of implant dehiscence defects.  Clin Oral Implants Res. 2003;  14 80-90
• 6 Bartee BK. Evaluation of a new polytetrafluoroethylene guided tissue regeneration membrane in healing extraction sites.  Compend Contin Educ Dent. 1998;  19 1256-1264
• 7 Engelke W. Die primäre Alveolarextensionsplastik mit Mikroplattenosteosynthese (PAM) bei der Implantatversorgung atrophierter Kieferkammabschnitte.  Z Zahnarztl Implantol. 1991;  9 130-133
• 8 Slotte C, Lundgren D. Impact of cortical perforations of contiguous donor bone in a guided bone augmentation procedure: An experimental study in the rabbit skull.  Clin Impl Dent Relat Res. 2002;  4 1-10
• 9 Yamada Y, Nanba K, Ito K. Effects of occlusiveness of a titanium cap on bone regeneration beyond the skeletal envelop in the rabbit calvarium.  Clin Oral Implants Res. 2003;  14 455-463
• 10 Van Steenberghe D, Johansson C, Quirynen M. et al. . Bone augmentation by means of a stiff occlusive titanium barrier-A study in rabbits and humans.  Clin Oral Implants Res. 2003;  14 63-71
• 11 Engelke WGH, Diederichs CG, Jacobs HG, Deckwer I. Alveolar reconstruction with splitting osteotomy and microfixation of implants.  Int J Oral Maxillofac Implants. 1997;  12 310-318
• 12 Engelke W, Klotz S, Fasshauer A, Jacobs HG. Spätresultate vertikal augmentierter Kammabschnitte mit Hydroxylapatit im Vicrylschlauch und simultaner Implantatinsertion.  Z Zahnarztl Implantol. 2002;  18 1-4
• 13 Engelke W, Capobianco M. Odontoskopie in der Zahnheilkunde.  ZWR. 2004;  113 156-164

Korrespondenzadresse