Krankenhauspsychiatrie 2005; 16(2): 57-63
DOI: 10.1055/s-2004-830275
Originalarbeit
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

EMDR-Therapie in der Bundeswehr - Untersuchung zur Wirksamkeit bei Posttraumatischer Belastungsstörung

EMDR in the German Armed Forces - Therapeutic Impact of Inpatient Therapy of Posttraumatic Stress DisorderP.  Zimmermann1 , U.  Güse1 , K.  Barre1 , K.  H.  Biesold1
  • 1Bundeswehrkrankenhaus Hamburg, Abteilung für Psychiatrie und Psychotherapie, Zentrum für Psychotraumatologie (Leiter: Dr. med. Karl-Heinz Biesold)
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Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
16. Juni 2005 (online)

Zusammenfassung

In der vorliegenden Studie wurde ein Patientenkollektiv von 89 Bundeswehrsoldaten, die zwischen 1998 und 2002 wegen einer Posttraumatischen Belastungsstörung in einem stationären Behandlungssetting therapiert wurden, retrospektiv evaluiert und 29 Monate nach Therapieabschluss nachbefragt. Dabei wurden die katamnestischen Langzeitergebnisse von Patienten mit stationärer EMDR-Therapie (n = 20) mit einer Kontrollgruppe mit supportiver Behandlung (n = 14) verglichen. Die EMDR-Gruppe war sowohl unmittelbar nach Therapie als auch in der Langzeitkatamnese der Kontrollgruppe in den verwendeten Skalen (Impact-of Event-Scale (IES), Subjective Units of Disturbance (SUD), Validity of Cognition (VoC)) signifikant überlegen. Im Auslandseinsatz traumatisierte Soldaten zeigten dabei ein tendenziell besseres Ansprechen auf die Therapie als Inlandstraumatisierte.

Abstract

In this retrospective study 89 German soldiers being treated as inpatients for a posttraumatic stress disorder between 1998 and 2002 were investigated. After a mean of 29 months they were reevaluated with questionnaires. 20 patients treated with EMDR could be compared to 14 patients with a supportive treatment. The results (IES, SUD, VoC) directly after treatment and in the long-term follow-up were significantly superior in the EMDR-group compared to the controls. Soldiers traumatized in out-of-area missions tended to have a better short-term outcome than soldiers traumatized in Germany.

Literatur

  • 1 Shapiro F. Efficacy of the eye movement desensitization procedure in the treatment of traumatic memories.  J Trauma Stress Studies. 1989;  2 199-223
  • 2 Cahill S P, Carrigan M H, Frueh B C. Does EMDR work? And if so, why? A critical review of controlled outcome and dismantling research.  J Anx Dis. 1999;  13 5-33
  • 3 Davidson P R, Parker K CH. Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR): a meta-analysis.  J Consult Clin Psychol. 2001;  69 305-316
  • 4 Hembree E A, Foa E B. Interventions for trauma-related emotional disturbances in adult victims of crime.  J Trauma Stress. 2003;  16 187-199
  • 5 Shapiro F, Maxfield L. Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR): information processing in the treatment of trauma. JCLP/in Session.  Psychotherapy in Practice. 2002;  58 933-946
  • 6 Shepherd J, Stein K, Milne R. Eye movement desensitization and reprocessing in the treatment of post-traumatic stress disorder: a review of an emerging therapy.  Psychol Med. 2000;  30 863-871
  • 7 Etten M L van, Taylor S. Comparative efficacy of treatments for post-traumatic stress disorder: a meta-analysis.  Clin Psychol Psychother. 1998;  5 126-144
  • 8 Shapiro F. Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR): evaluation of controlled PTSD research.  J Behav Ther Exp Psychiat. 1996;  27/3 209-218
  • 9 Carlson J G, Chemtob C M, Rusnak K, Hedlund N L, Muraoka M Y. Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR). Treatment for combat-related posttraumatic stress disorder.  J Trauma Stress. 1998;  11 3-24
  • 10 Sherman J J. Effects of psychotherapeutic treatments for PTSD: A meta-analysis of controlled clinical trials.  J Trauma Stress. 1998;  11 413-435
  • 11 Silver S M, Brooks A, Obenchain J. Treatment of vietnam war veterans with PTSD: a comparison of eye movement desensitization and reprocessing, biofeedback, and relaxation training.  J Trauma Stress. 1995;  8 337-342
  • 12 Pitman R K, Orr S P, Altman B, Longpre R P, Poire R P, Macklin M L. Emotional processing during eye movement desensitization and reprocessing therapy of vietnam veterans with chronic posttraumatic stress disorder.  Compr Psychiatr. 1996;  37 419-429
  • 13 Creamer M, Morris P, Biddle D, Elliott P. Treatment outcome in Australian veterans with combat-related posttraumatic stress disorder: a cause for cautious optimism?.  J Trauma Stress. 1999;  12 545-558
  • 14 Johnson D R, Rosenheck R, Fontana A, Lubin H, Charney D, Southwick S. Outcome of intensive inpatient treatment for combat-related posttraumatic stress disorder.  Am J Psychiatry. 1996;  153 771-777
  • 15 Johnson D R, Lubin H. Effect of brief versus long-term inpatient treatment on homecoming stress in combat-related stress disorder: three-year follow-up. J Trauma Stress 2002 Brief Reports 47-51
  • 16 Johnson D R, Fontana A, Lubin H, Corn B, Rosenheck R. Long-term course of treatment-seeking vietnam veterans with posttraumatic stress disorder: mortality, clinical condition, and life satisfaction.  J Nerv Ment Dis. 2004;  192 35-41
  • 17 Macklin M L, Metzger L J, Lasko N B, Berry N J, Orr S P, Pitman R K. Five-year follow-up study of eye movement desensitization and reprocessing therapy for combat-related posttraumatic stress disorder.  Compr Psychiatry. 2000;  41 24-27
  • 18 Solomon S D, Johnson D M. Psychological treatment of posttraumatic stress disorder: a practice-friendly review of outcome research. JCLP/in Session.  Psychotherapy in Practice. 2002;  58 947-959
  • 19 Fischer G, Riedesser P. Grundlagen der Psychotraumatologie. In: Fischer G, Riedesser P. Lehrbuch der Psychotraumatologie. München, Basel: UTB Reinhard-Verlag 2004
  • 20 Shapiro F. EMDR - Grundlagen und Praxis. Junfermann 1998
  • 21 Ferring D, Filipp J T. Teststatistische Überprüfung der Impact-of-Event-Scale: Befunde zu Reliabilität und Stabilität.  Diagnostica. 1996;  40 344-362
  • 22 Breslau N. Outcomes of posttraumatic stress disorder.  J Clin Psych. 2001;  62 55-59
  • 23 Wothe K, Siepmann K. Soldaten nach militärischen Einsätzen. In: Maerker K (Hrsg). Therapie der Posttraumatischen Belastungsstörungen. Hamburg: Springer 2003: 247-267
  • 24 Forbes D, Creamer M, Hawrhorne G, Allen N, McHugh T. Comorbidity as a predictor of symptom change after treatment in combat-related posttraumatic stress disorder.  The J Nerv Ment Dis. 2003;  191 93-99
  • 25 King D W, King L A, Foy D W, Keane T M, Fairbank J A. Posttraumatic stress disorder in a national sample of female and male vietnam veterans: risk factors, war-zone stressors, and resilience-recovery variables.  J Abnorm Psychol. 1999;  108 164-170
  • 26 Munley P H, Bains D S, Frazee J, Schwartz L T. Inpatient PTSD treatment: a study of pretreatment measures, treatment dropout, and therapist ratings of response treatment.  J Traum Stress. 1994;  7 319-325
  • 27 Solomon Z, Mikulincer M, Freid B, Wosner Y. Family characteristics and posttraumatic stress disorder: a follow up of Israeli combat stress reaction casualties.  Family Process. 1987;  26 383-394
  • 28 Zimmermann P, Biesold K H, Hahne H H, Lanczik H M. Psychogene Störungen bei deutschen Soldaten des ersten und zweiten Weltkrieges.  Fortschr Neurol Psychiat. 2005;  73 91-102

Dr. med. Peter Zimmermann

Bundeswehrkrankenhaus Berlin/Abt. VI

Scharnhorststraße 13

10115 Berlin ·

eMail: Peter1Zimmermann@Bundeswehr.org

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