Download PDF
Pneumologie 2005; 59(6): 405-410
DOI: 10.1055/s-2004-830242
Serie: „Asthma am Arbeitsplatz” (8)
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Berufliche Allergien gegen Papain

Occupational Allergies to PapainV.  van Kampen1 , R.  Merget1 , T.  Brüning1
  • 1Berufsgenossenschaftliches Forschungsinstitut für Arbeitsmedizin (BGFA), Institut der Ruhr-Universität Bochum (Direktor: T. Brüning)
Diese Arbeit ist eine modifizierte Version einer Publikation der Senatskommission der Deutschen Forschungsgemeinschaft (DFG) zur Prüfung gesundheitsschädlicher Arbeitsstoffe (erschienen in der 39. Ergänzungslieferung der Toxikologisch-arbeitsmedizinischen Begründungen von MAK-Werten, Wiley VCH, 2004).
Further Information

Publication History

Publication Date:
01 July 2005 (online)

Also available at
   Permissions and Reprints

Zusammenfassung

Bereits seit längerem ist bekannt, dass die berufliche Exposition gegenüber Enzymstäuben pflanzlicher, bakterieller, mykotischer und tierischer Herkunft mit einem hohen Risiko einer spezifischen Sensibilisierung verbunden ist. Wie die hier vorgestellte Auswertung von Literaturdaten zeigt, trifft dies auch auf die industriell häufig eingesetzte aus der Papaya (Carica papaya) stammende Protease Papain zu. Durch eine größere Zahl von Studien sind Fälle von spezifischer Überempfindlichkeit der Atemwege oder der Lunge durch Papain gut belegt. Da Symptome, Hauttestergebnisse, der Nachweis spezifischer IgE-Antikörper und die Ergebnisse spezifischer Provokationstests in der Regel gut übereinstimmen, scheint ein immunologischer Wirkmechanismus gesichert.

Abstract

Occupational exposure against dusts of plant, bacterial, mould, and animal enzymes is long known to be associated with a high risk of specific sensitization. The present evaluation of literature data confirms that this is also true for papain. This frequently used industrial protease is derived from papaya (Carica papaya). Several cases of specific airway sensitization caused by papain are verified by a number of case reports and cross sectional studies. As symptoms, results of skin prick tests, detection of specific IgE-antibodies and results of specific bronchoprovocation tests are consistent, an immunologic mechanism can be assumed.

Literatur

  • 1 Hoffman A, Henderson A C, Tsai L, Ingenito E. Physiologic responses of sheep to two different methods of papain exposure.  Inhal Toxicol. 2003;  15 761-780
    PubMedGoogle Scholar
  • 2 Kampen V van, Merget R. Berufliche Atemwegssensibilisierungen durch Subtilisine.  Pneumologie. 2002;  56 182-186
    Article in Thieme ConnectPubMedGoogle Scholar
  • 3 Kampen V van, Lessmann H, Brüning T. et al . Berufliche Allergien gegen Cellulasen.  Pneumologie. 2003;  57 388-391
    Article in Thieme ConnectPubMedGoogle Scholar
  • 4 Kampen V van, Merget R, Brüning T. Berufliche Allergien gegen Xylanasen.  Pneumologie. 2004;  58 103-106
    Article in Thieme ConnectPubMedGoogle Scholar
  • 5 Baur X, Sander I, Kampen V van. Aerogene Enzyme sind aggressive berufliche Inhalationsallergene.  Dtsch Med Wochenschr. 2000;  125 912-917
    Article in Thieme ConnectPubMedGoogle Scholar
  • 6 Soto-Mera M T, Lopez-Rico M R, Filgueira J F. et al . Occupational allergy to papain.  Allergy. 2000;  55 983-984
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 7 Freye H B. Papain anaphylaxis: a case report.  Allergy Proc. 1988;  9(5) 571-574
    PubMedGoogle Scholar
  • 8 König G, Baur X, Bencze K. et al . Papain-Asthma: Untersuchungen zu Häufigkeit und Pathogenese.  Prax Klin Pneumol. 1981;  35(1) 29-33
    PubMedGoogle Scholar
  • 9 Beecher W. Hyperesthetic rhinitis and asthma due to digestive ferments.  Illinois Medical Journal. 1931;  59 343-344
    PubMedGoogle Scholar
  • 10 Milne J, Brand S. Occupational asthma after inhalation of dust of the proteolytic enzyme, papain.  Br J Ind Med. 1975;  32(4) 302-307
    PubMedGoogle Scholar
  • 11 Flindt M L. Respiratory hazards from papain.  Lancet. 1978;  1(8061) 430-243
    PubMedGoogle Scholar
  • 12 Tarlo S M, Shaikh W, Bell B. et al . Papain-induced allergic reactions.  Clin Allergy. 1978;  8(3) 207-215
    PubMedGoogle Scholar
  • 13 Novey H S, Marchioli L E, Sokol W N. et al . Papain-induced asthma - physiological and immunological features.  J Allergy Clin Immunol. 1979;  63(2) 98-103
    PubMedGoogle Scholar
  • 14 Baur X, Fruhmann G. Papain-induced asthma: diagnosis by skin test, RAST and bronchial provocation test.  Clin Allergy. 1979a;  9(1) 75-81
    PubMedGoogle Scholar
  • 15 Baur X, Fruhmann G. Allergic reactions, including asthma, to the pineapple protease bromelain following occupational exposure.  Clin Allergy. 1979b;  9(5) 443-450
    PubMedGoogle Scholar
  • 16 Novey H S, Keenan W J, Fairshter R D. et al . Pulmonary disease in workers exposed to papain: clinico-physiological and immunological studies.  Clin Allergy. 1980;  10(6) 721-731
    PubMedGoogle Scholar
  • 17 Baur X, König G, Bencze K. et al . Clinical symptoms and results of skin test, RAST and bronchial provocation test in thirty-three papain workers: evidence for strong immunogenic potency and clinically relevant ‘proteolytic effects of airborne papain’.  Clin Allergy. 1982;  12(1) 9-17
    PubMedGoogle Scholar
  • 18 Vogelmeier C, Baur X, König G. et al . Spezifische IgG- und IgE-Antikörper bei allergischen Reaktionen der Atemwege auf Papain.  Prax Klin Pneumol. 1985;  39 713-714
    PubMedGoogle Scholar
  • 19 Grammer L C, Patterson R. Proteins: chymopapain and insulin.  J Allergy Clin Immunol. 1984;  74 635-640
    PubMedGoogle Scholar
  • 20 Baur X, Sauer W, Weiss W. Baking additives as new allergens in baker's asthma.  Respiration. 1988;  54(1) 70-72
    PubMedGoogle Scholar
  • 21 Bolm-Audorff U, Bienfait H-G, Hiltl G. et al .Atemwegsallergien bei Enzym-exponierten Chemiearbeitern. In: Schuckmann F (Hrsg): Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft für Arbeitsmedizin. Stuttgart: AW Gentner 1991: 201-205
    Google Scholar
  • 22 Merget R, Stollfuss J, Wiewrodt R. et al . Diagnostic tests in enzyme allergy.  J Allergy Clin Immunol. 1993;  92 264-277
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 23 Niinimaki A, Reijula K, Pirila T. et al . Papain-induced allergic rhinoconjunctivitis in a cosmetologist.  J Allergy Clin Immunol. 1993;  92(3) 492-493
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 24 Baur X, Chen Z, Rozynek P. et al . Cross-reacting IgE antibodies recognizing latex allergens, including Hev b 1, as well as papain.  Allergy. 1995;  50(7) 604-609
    PubMedGoogle Scholar
  • 25 Merget R, Bergmann E-M, Schärling B. Schwergradiges Berufsasthma durch Papain.  Allergo J. 1995;  4 365-369
    PubMedGoogle Scholar
  • 26 Zentner A, Jeep S, Wahl R. et al . Multiple IgE-mediated sensitizations to enzymes after occupational exposure: evaluation by skin prick test, RAST, and immunoblot.  Allergy. 1997;  52(9) 928-934
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 27 Matsumura Y, Niitsuma T, Ito H. A study of factors contributing to bakers' allergy symptoms.  Arerugi. 1994;  43(5) 625-633
    PubMedGoogle Scholar

Bereits publizierte Beiträge zu dieser Serie:

Dr. rer. nat. Vera van Kampen

BGFA

Bürkle-de-la-Camp-Platz 1

44789 Bochum

Email: kampen@bgfa.de

      >