Die Tendinitis calcarea des Musculus longus colli–auch retropharygeale kalzifizierende
Tendinitis genannt–ist eine Entzündung der Sehne des Musculus longus colli. Die typische
Anamnese besteht in Schluckschmerzen, die in den Nacken ausstrahlen und oftmals nach
ungewöhnlicher Belastung der Halswirbelsäule auftreten.
Die HNO-ärztliche Untersuchung des Oro- und Nasopharynx ergibt typischerweise einen
Normalbefund, die Schmerzen lassen sich durch Bewegung des Kopfes provozieren. Man
findet darüberhinaus nicht selten erhöhte Entzündungswerte und Fieber.
Da die Diagnose dieses seltenen Krankheitsbildes mittels Bildgebung (CT und MRT) gestellt
wird, sind histopathologische Untersuchungsergebnisse und die sich hieraus ergebenden
Erkenntnisse über die Pathogenese rar. Es werden degenerative und hypoxische Veränderungen
im Bereich des Sehnenansatzes angenommen, wie sie auch bei wiederholter mechanischer
Alteration vorkommen können und in der Folge zu einer exsudativen Entzündungsreaktion
mit Kalzifizierung führen.
Die Behandlung besteht in der Gabe nichtsteroidaler Antiphlogistika und der Vermeidung
von schmerzhervorrufenden Kopfbewegungen.
Besondere Aufmerksamkeit sollte der Abgrenzung der Diagnose gegenüber den möglichen
weit gefährlicheren Differentialdiagnosen gelten, z.B. retropharyngealer Abszeß, zervikaler
Osteomyelitis oder Meningitis.
Key words
Musculus longus colli - Odynophagie - Tendinitis calcarea - retropharygeale kalzifizierende
Tendinitis
