Pneumologie 2004; 58 - V107
DOI: 10.1055/s-2004-819669

Vergleich des exhalierten NO mit Nitrat und Nitrit im Atemkondensat bei Patienten mit allergischem Asthma nach Provokation im Pollenexpositionsraum

H Geldmacher 1, H Schoolmann 2, E Schoolmann 2, VJ Erpernbeck 2, N Krug 2, JM Hohlfeld 1, 2
  • 1Abteilung Pneumologie der Medizinischen Hochschule Hannover, Hannover
  • 2Fraunhofer-Institut für Toxikologie und Experimentelle Medizin, Hannover

Einleitung: Die Wertigkeit des exhalierten NO (eNO) zur Detektion allergischer Atemwegsinflammation ist in zahlreichen Publikationen beschrieben worden. Es ist unklar, ob durch Nitrat und Nitrit im Atemkondensat vergleichbar eine unterschiedlich starke bronchiale Entzündung bei asthmatischen Patienten nach einer Allergenprovokation nachweisbar ist.

Methodik: In einem Pollenexpositionsraum wurden 20 leichtgradig asthmatische Patienten mit bekannter Atopie gegen Gräserpollen über 4 Stunden gegenüber Allergen provoziert. Wir untersuchten die Veränderungen des eNO und von Nitrat und Nitrit im Atemkondensat vor und nach Provokation und am nächsten Morgen.

Ergebnisse: Das exhalierte NO zeigte unmittelbar nach Allergenprovokation keine Änderung zum Ausgangswert; jedoch stieg das eNO am nächsten Morgen signifikant an (p=0,028). Bei der Nitrat- und Nitrit-Analyse im Atemkondensat war weder unmittelbar nach Allergenprovokation als auch am nächsten Morgen eine signifikante Veränderung zum jeweiligen Ausgangswert nachweisbar. Eine Korrelation zwischen eNO und Nitrat bzw. Nitrit im Atemkondensat bestand nicht. Dagegen korrelierten Nitrat und Nitrit miteinander (r=0,52).

Schlussfolgerung: Nitrat und Nitrit im Atemkondensat scheinen eine Allergen provozierte pulmonale Entzündungsreaktion bei leichtgradigen asthmatischen Patienten schlechter reflektieren zu können als das eNO.