Zusammenfassung
Muskuläre Hyperkinesen lassen sich sonographisch darstellen: Am besten untersucht ist die sonographische Erfassung von Faszikulationen, aber auch so genannte ripplings, Myoklonien, choreatische Hyperkinesen und Tremores können sonographisch erfasst werden. Die Myosonographie hat sich besonders für den Nachweis von Faszikulationen als sehr geeignetes Verfahren herausgestellt. Faszikulationen zeigen sich sonographisch als 0,2 bis 0,5 Sekunden andauernde lokalisierte Muskelzuckungen. Einige Myoklonien ähneln sonographisch den Faszikulationen, andere zeigen eine längere Zuckungsdauer. Die Sonographie erlaubt eine sehr einfache und zuverlässige Bestimmung von Tremorfrequenzen. Die vorliegende Arbeit fasst den aktuellen Kenntnisstand zur sonographischen Detektion muskulärer Hyperkinesen zusammen und zeigt Zukunftsperspektiven auf.
Abstract
Muscular hyperkinesias can be visualized by means of ultrasound (US): Ultrasonographic detection of fasciculations has been best evaluated. However, so-called ripplings, myoclonias and choreatic hyperkinesias as well as tremores can also be visualized by US. Muscular US has proven as a precise imaging technique for the detection of fasciculations. Fasciculations are brief, localized muscle twitches, usually lasting for 0.2 - 0.5 seconds. Some myoklonias may present similar in US, others present with a longer duration. In addition, muscle US allows a very easy and reliable detection of tremor frequency. This article reviews the present ultrasonographic facilities in the detection of muscular hyperkinesias and gives future perspectives.
Schlüsselwörter
Faszikulation - Hyperkinesen - Ultraschall
Key words
Fasciculation - hyperkinesia - ultrasound
Literatur
-
1
Reimers C D, Müller W, Schmidt-Achert M. et al .
Sonographische Erfassung von Faszikulationen.
Ultraschall Med.
1988;
9
237-239
-
2
Walker F O, Donofrio P D, Harpold G J. et al .
Sonographic imaging of muscle contraction and fasciculations.
Muscle Nerve.
1990;
13
33-39
-
3
Reimers C D, Ziemann U, Scheel A. et al .
Fasciculations: clinical, electromyographic and ultrasonographic assessment.
J Neurol.
1996;
243
579-584
-
4
Scheel A K, Topfer M, Kunkel M. et al .
Ultrasonographical assessment of the prevalence of fasciculations in lesions of the peripheral nervous system.
J Neuroimag.
1997;
7
23-27
-
5 Reimers C D. Faszikulationen und andere Spontanbewegungen. Reimers CD, Gaulrapp H Muskel- und Sehnensonographie Köln; Deutscher Ärzteverlag 1998
-
6
Wenzel S, Scheel A K, Reimers C D.
Faszikulationen - Pathophysiologie und Diagnostik.
Klin Neurophysiol.
1998;
29
271-279
-
7 Scheel A K. Myosonographie in der Diagnostik von Faszikulationen - eine Studie über 172 Patienten mit neuromuskulären Erkrankungen. Dissertation an der Georg-August-Universität Göttingen. Göttingen; 1999
-
8
Rott H D, Lang C, Engelhardt A. et al .
Sonographische Befunde bei pseudomyopathischer spinaler Muskelatrophie vom Typ Kugelberg-Welander.
Ultraschall Klin Prax.
1988;
3
25-28
-
9 Kimura J. Electrodiagnosis in diseases of nerve and muscle: Principles and practice. 2. Auflage. Philadelphia; F.A. Davis Company 1989: 259-262
-
10 Lambert E H. Electromyography in amyotrophic lateral sclerosis. Norris FH, Kurland LT Motor neuron diseases London; Grune and Stratton 1969: 135-153
-
11
De Jong H, Simons D J.
A comparative study of fibrillation and tremor.
JAMA.
1942;
118
702-705
-
12
Forster F M, Alpers B J.
Site of origin of fasciculations in voluntary muscle.
Arch Neurol Psychiatry.
1944;
51
276-283
-
13
Conradi S, Grimby L, Lundemo G.
Pathophysiology of fasciculations in ALS as studied by electromyography of single motor units.
Muscle Nerve.
1982;
5
202-208
-
14
Reed D M, Kurland L T.
Muscle fasciculations in a healthy population.
Arch Neurol.
1963;
9
363-367
-
15
Howard R S, Murray N MF.
Surface EMG in the recording of fasciculations.
Muscle Nerve.
1992;
15
1240-1245
-
16
Trojaborg W, Buchthal F.
Malignant and benign fasciculations.
Acta Neurol Scand Suppl.
1965;
41
251-254
-
17
Wenzel S, Herrendorf G, Scheel A. et al .
Surface EMG and myosonography in the detection of fasciculations: A comparative study.
J Neuroimag.
1998;
8
148-154
-
18 Mumenthaler M. Myoklonien. Mumenthaler M, Mattle H Neurologie Stuttgart, New York; Georg-Thieme Verlag 1998
-
19
Blessing R B, Kröger B, Voelter H U.
Tremoranalyse mit Ultraschall - ein methodischer Beitrag.
Akt Neurol.
2003;
30
131-135
-
20
Reimers C D, Sommer M, Scheel A. et al .
Ultrasound diagnosis of muscular hyperkinesias.
Clin Neurophysiol.
1999;
110 (Suppl 2)
S25
-
21
Rott H D.
Chorea Huntington: Objektivierung der extrapyramidalen Bewegungsunruhe mittels Ultraschall.
Ultraschall Med.
1986;
7
193-194
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