Vergleich zweier Endoprothesentypen bei der Versorgung der MCP- und PIP-Gelenke der Rheumatischen Hand

Fragestellung: – Funktionalität und Patientenzufriedenheit nach Fingerendoprothesenimplantation bei Erkrankungen aus dem rheumatischen Formenkreis. – Swansonprothese versus RM Fingerprothese (PEEK) von Mathys. – Bessere Funktionalität der „Mathysprothese“ wurde hypothetisch erwartet.

Methodik: Von 1997 bis 2000 implantierten wir 108 Fingerprothesen bei 46 Patienten. Davon 86 Swansonprothesen und 22 „Mathysprothesen“ bei 6 Männern und 40 Frauen mit einem durchschnittlichen Alter von 64 Jahren. Es ist eine retrospektive, einfach blinde Studie. Die klinische Auswertung erfolgte nach dem Buck-Gramcko-Score.

Ergebnisse: Luxationen, Infektionen und frühzeitige Lockerungen wurden bei beiden Modellen in diesem Zeitraum nicht beobachtet. Retrospektiv zeigt sich bei den „Mathysprothesen“ im Vergleich zu den Swansonprothesen eine signifikant verbesserte Funktionalität. Diese schloss die Beweglichkeit und die Achskorrektur mit ein.

Schlussfolgerung: Die „Mathysprothese“ zeigt retrospektiv über den beobachteten Zeitraum gute klinische und funktionelle Ergebnisse. Langzeitergebnisse, insbesondere hinsichtlich der Lockerungsrate, stehen noch aus.