 
         
         
         Zusammenfassung
         
         Mit unterschiedlicher Ausprägung der einzelnen zellulären und humoralen Komponenten
            ist die immunologische Reaktion wesentlicher Bestandteil autoimmuner, arteriosklerotischer,
            allergischer, neoplastischer und infektiöser Krankheiten. Am Beispiel der Infektion,
            der Arteriosklerose und der Rheumatoidarthritis soll der Einfluss mehrfach ungesättigter
            Fettsäuren auf die immunologische Reaktion dargestellt werden. Material und Methoden: Bei der Infektion dient die immunologische Reaktion der Erkennung und Elimination
            der eingedrungenen Erreger und ist nach erfolgreicher Keimbekämpfung abgeschlossen.
            Bei der Rheumatoidarthritis persistiert das auslösende Antigen (Retrovirus? Zellbestandteil?).
            Die ineffektive Antigenclearance resultiert in der chronisch-rezidivierenden immunologischen
            Reaktion. Bei der Arteriosklerose bewirkt das oxidierte LDL in der Gefäßwand die chronisch-persistierende
            Stimulierung der immunologischen Reaktion, so lange die auslösende Ursache (z. B.
            Hypercholesterinämie, oxidativer Stress) nicht beseitigt ist. Ergebnisse: Die ernährungstherapeutische Verminderung der immunologischen Reaktion gelingt durch
            die Hemmung proinflammatorischer Mediatoren, die aus Arachidonsäure gebildet werden.
            Eicosapentaensäure ist auf enzymatischer, transkriptioneller und genomischer Ebene
            der Antagonist von Arachidonsäurefolgeprodukten. Die damit erzielbare Abschwächung
            der immunologischen Reaktion ist bei allen Prozessen mit gesteigerter Eicosanoidbildung
            angezeigt. Im Falle einer Infektion, kann es zur Herabsetzung der Keimabwehr kommen,
            wie epidemiologische Befunde an Grönlandeskimos sowie norwegischen und japanischen
            Fischern zeigen. Andererseits sind bei diesen Volksgruppen die in westlichen Industrienationen
            häufig vorkommenden Autoimmunerkrankungen, Allergien und bestimmte Neoplasien selten.
            Schlussfolgerung: Beim Überwiegen der Arachidonsäurezufuhr kommt es zu einer Stimulierung der Immunreaktion
            und zum gehäuften Auftreten von Autoimmunerkrankungen, Arteriosklerose, Allergien
            und bestimmten Neoplasien (Kolon-, Prostata-, Ovar- und Mammakarzinom), die durch
            eine gesteigerte Eicosanoidbiosynthese charakterisiert sind, während ein Überwiegen
            der Eicosapentaensäure Infektionskrankheiten Vorschub leistet.
         
         
         
         Abstract
         
         The immunologic reaction is, with varying composition of the cellular and humoral
            components, an integral part of immunologic, arteriosclerotic, allergic, neoplastic
            and infectious diseases. This contribution reviews the effects of polyunsaturated
            fatty acids on different immunologic processes, as infection, arteriosclerosis and
            rheumatoid arthritis. Material and methods: In infectious diseases the immunologic reaction serves to identify and eliminate
            invading germs, and is terminated with its successful removal. In rheumatoid arthritis
            the triggering agens (retrovirus? cell component?) persists, and ineffective antigen-clearance
            results in relapsing immunologic reactions. In arteriosclerosis oxidized LDL invade
            the arterial wall and provoke a continuous immunologic reaction until the cause (hypercholesterolemia,
            oxidative stress) is eliminated. Results: Nutritional attenuation of the immunologic reaction is effected by inhibition of
            pro-inflammatory mediators derived from arachidonic acid. Eicosapentaenoic acid is
            the competitor for arachidonic acid-derived products on enzymatic, transcriptional
            and genomic level. The attenuation of the immunologic reaction is recommendable in
            states of exaggerated eicosanoid production. In infection eicosapentaenoic acid decreases
            host defense, as epidemiological evidence from Greenland Eskimos, Norwegian and Japanese
            fishermen proves. In these populations the incidence of autoimmune diseases, allergies,
            and some forms of cancer, prevalent in industrialized countries, are rare. Conclusion: Preponderance of arachidonic acid in the diet causes stimulation of the immunologic
            response, and autoimmune diseases, arteriosclerosis, allergies, and certain forms
            of cancer (colon, prostate, ovarian and breast), characterized by exaggerated eicosanoid
            biosynthesis, become more prevalent. With preponderance of eicosapentaenoic acid in
            the diet infectious diseases are facilitated.
         
         
         
            
Schlüsselwörter
         
         
            Immunreaktion - mehrfach ungesättigte Fettsäuren - Eicosanoide - Infektion - Autoimmunerkrankungen
          
         
            
Key words
         
         
            Immune reaction - polyunsaturated fatty acids - eicosanoids - infectious diseases
               - autoimmune diseases
          
      
    
   
      
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               with rheumatoid arthritis. 
               Rheumatol Int. 
               2003; 
               23 
               27-36 
               
- 33 
               Boudreau M D, Chanmugam P S, Hart S B, Lee S H, Hwang D H. 
               Lack of dose response by dietary n-3 fatty acids at a constant ratio of n-3 to n-6
               fatty acids in suppressing eicosanoid biosynthesis from arachidonic acid. 
               Am J Clin Nutr. 
               1991; 
               54 
               111-117 
               
- 34 
               Fortin P R, Lew R A, Liang M H, Wright E A, Beckett L A, Chalmers T C, Sperling R I.
               
               Validation of a meta-analysis: the effects of fish oil in rheumatoid arthritis. 
               J Clin Epidemiol. 
               1995; 
               48 
               1379-1390 
               
O. Adam
            Walther-Straub-Institut der Ludwig-Maximilians-Universität München
            
            Nussbaumstraße 26
            
            80336 München
            
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