Entwicklung und Evaluierung der Kurzversion des Funktionsfragebogens Bewegungsapparat XSMFA-D

Zusammenfassung

Einleitung: Für den Routineeinsatz in Kliniken und Praxen ist ein kurzes und praktikables Instrument wünschenswert, das zur Bestimmung der Funktionskapazität des Bewegungsapparates aus der Sicht der Patienten eingesetzt werden kann. Daher wurde eine Kurzform des Short Musculoskeletal Function Assessment Questionnaire (SMFA-D) entwickelt, der XSMFA-D (Extra Short Musculoskeletal Function Assessment Questionnaire). Methode: In einem iterativen Prozess wurden für den XSMFA-D aus 633 ausgefüllten SMFA-D Fragebogen von 199 Patienten 16 Items sowohl nach psychometrischen Eigenschaften als auch nach medizinischen Gesichtspunkten extrahiert. Der XSMFA-D wurde an operativ versorgten Gonarthrose- (67 Patienten) und Koxarthrosepatienten (51 Patienten) evaluiert. Ergebnisse: Retestreliabilität und interne Konsistenz der Skalen des XSMFA-D weisen gute Kennwerte auf. Die zur Konstruktvalidierung herangezogenen Indikatoren Knee-Score, Harris-Hip-Score, WOMAC sowie SMFA-D zeigten bedeutsame Beziehungen zum XSMFA-D. Die Kriteriumsvalidität kann als gegeben betrachtet werden, da deutliche Zusammenhänge mit anerkannten externen Parametern (Gehstrecke, Schmerzbeurteilung durch die Patienten, Funktionsbeurteilung durch Arzt und Arthrose-Schweregrad) nachgewiesen werden konnten. Die diskriminante Validität konnte ebenso nachgewiesen werden, da sich deutliche Unterschiede zwischen Stichprobenuntergruppen im XSMFA-D zeigten. Die Kennwerte der Änderungssensitivität sind überwiegend groß. Schlussfolgerung: Der XSMFA-D hat sich als geeignetes kurzes Instrument für die Bewertung der Therapieergebnisse aus Sicht der Patienten erwiesen. Die Verwendung des XSMFA-D kann für den Routineeinsatz empfohlen werden. Weitere Untersuchungen werden unternommen.

Abstract

Aim: The XSMFA-D (German Extra Short Musculoskeletal Function Assessment Questionnaire) was developed on the basis of the SMFA-D to provide a short questionnaire for assessment of the functional status from patient's perspective in routine use. Methods: Based on psychometric and medical aspects 16 items were extracted from the SMFA-D during an iterative process. 633 SMFA-D questionnaires of 199 patients were used as basic data. The XSMFA-D was evaluated on 67/51 patients with primary osteoarthritis of the knee/hip undergoing total joint replacement. Results: The tests for reliability and internal consistency produced favorable results. The Knee Score, Harris Hip Score, WOMAC and SMFA-D showed significant correlations to the XSMFA-D indicating construct validity. The criterion validity could be demonstrated successfully by relations with external parameters like walking distance, patients reported pain, mobility judgements by physicians and degree of osteoarthritis. The discriminant validity could also be demonstrated by significant differences between several different patient groups. Almost all effect sizes were generally large. Conclusions: The XSMFA-D could be demonstrated to be an appropriate short questionnaire for the evaluation of therapy results from patient's perspective. The use of the XSMFA-D can be recommended for routine use. Further investigations of the instrument will be undertaken.

XSMFA-D - Assessment - Koxarthrose - Gonarthrose - Funktionszustand

XSMFA-D - SMFA-D - assessment - function - primary osteoarthritis of the knee and hip

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