Therapieerfolgsstudie zum Stottertherapie-Sommercamp 2000 für Kinder und Jugendliche

Zusammenfassung

Therapeuten stellt sich generell die Frage, ob Ergebnisse kontrollierter klinischer Studien, bei denen die interne Validität im Vordergrund steht, für Praktiker und ihre unselegierten Patienten relevant sind. Oft bleiben Ergebnisse aus klinischen Vergleichsstudien in der Praxis unberücksichtigt, und die „normale Praxis” bleibt ununtersucht. In der vorliegenden Studie wurde ein Therapieansatz für Stottern unter Praxisbedingungen, aber mit einem Maximum an methodischer Sorgfalt untersucht. Neben der konkreten Studie steht zur Debatte, inwieweit das gewählte Vorgehen für Praxisstudien beispielhaft sein kann. An dem Stottertherapie-Sommercamp für Kinder und Jugendliche der Österreich-Selbsthilfe-Initiative Stottern nahmen 40 Patienten im Alter von 9 - 19 Jahren teil. Die Teilnehmer sollten einen offeneren Umgang mit ihrem Stottern erlernen und eine Grundlage für ein flüssiges Sprechen erlangen. Das Therapiekonzept umfasst Elemente einer fluency shaping und einer stuttering modification therapy. Die Therapieevaluation erfolgte nach einem Paneldesign mit zwei Messzeitpunkten vor der Therapie, einem Post-Messzeitpunkt und einer Katamnese mit je drei Teilbereichen: 1. drei videoaufgezeichnete Sprechsituationen, 2. vier Selbst- und Fremdbeurteilungsfragebogen und 3. Goal Attainment Scalings (GAS). Die Stotterfrequenz verbesserte sich über das Sommercamp hinweg im Mittel von 22,2 auf 9,5 % (Effektstärke 1,29). Die Katamnesedaten, die Ergebnisse im GAS und in allen Fragebogen weisen ebenfalls auf eine Verbesserung durch das Sommercamp hin. Insgesamt konnte das Stottertherapie-Sommercamp seine Ziele erreichen.

Abstract

Therapists are generally confronted with the question, to what extent results of randomised clinical trials with their emphasis on internal validity are relevant for practitioners and their unselected patients. Often results from clinical trials are neglected in clinical practice and the „normal” practice remains unstudied. In this study a therapeutic approach for stuttering has been studied under practice conditions, but with a maximum of methodological validity. Beyond the concrete study it is also discussed whether the chosen procedure can be a model for practice studies. Patients from age 9 to 19 participated in a stuttering therapy summer-camp for children and adolescents by the Austria-Self-Aid-Initiative Stuttering. Participants were supposed to learn a more open handling of their stuttering and acquire basics for a fluent speech. The therapy concept includes elements of a fluency shaping and a stuttering modification therapy. The evaluation followed a panel design with two assessments before, one assessment after therapy and one follow-up and three types of measurement: 1. three videotaped speech situations, 2. four questionnaires for the participants and their parents, and 3. Goal Attainment Scalings (GAS). The stuttering frequency shows a reduction from 22.2 to 9.5 % (effect size 1.29). Follow-up results, GAS and all questionnaires also indicate clear improvements. Altogether, the Therapeutic Stuttering Summer-camp was able to reach its aims.

Stuttering - therapy - evaluation - outcomes - summer-camp - children - adolescent - practice research

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1 Die Stotterfrequenz ergibt sich aus dem Verhältnis der gestotterten Wörter zu den insgesamt gesprochenen Wörtern. Zur Ermittlung der Stotterschwere wurden die Werte aus den zwei Messzeitpunkten vor der Therapie und den je drei Sprechsituationen gemittelt.

2 Verwendung der Einstellungsskala zur Kommunikation (S24) mit freundlicher Genehmigung von Dr. Jehle.

3 Verwendung des Fragebogens zu sozialen Situationen, die das Stottern beeinflussen, und des Fragebogens zu affektiven Stimmungslagen, die das Stottern beeinflussen, mit freundlicher Genehmigung von Prof. Fiedler.