Zusammenfassung
Das Scapho-Capitate-Fracture-Syndrom (Fenton-Syndrom) stellt eine Rarität dar, weshalb
seine Diagnosestellung für jeden Kliniker eine Herausforderung ist. Eine Primärversorgung
dieser Verletzung ist entsprechend selten möglich. In dieser Fallbeschreibung berichten
wir über ein verzögert therapiertes Fenton-Syndrom, das zehn Tage nach dem Unfallereignis
über einen dorsalen Zugang durch Reposition mittels Kirschner-Drahtosteosynthese der
Kopfbein- und Schraubenosteosynthese der Kahnbeinfraktur versorgt wurde. Nach postoperativer
Ruhigstellung des Handgelenkes einschließlich der Umwendbewegung mittels Fixateur
externe für die Dauer von sechs Wochen war der Unfallverletzte bereits zwölf Wochen
nach dem Unfallereignis voll arbeitsfähig.
Abstract
The scapho-capitate syndrome (Fenton syndrome) is so rare that diagnosing is a real
challenge to every clinician. Therefore, its primary treatment is not always possible.
In this case we are reporting about a delayed open treatment of a Fenton syndrome
ten days after the original injury. Open reduction was performed via a dorsal approach
and the capitate fracture was stabilized with K-wires and the scaphoid fracture with
screw fixation. After postoperative immobilization of the wrist using an external
fixator for six weeks the patient was already able to work again only twelve weeks
after surgery.
Schlüsselwörter
Scapho-Capitate-Fracture-Syndrom - Fenton-Syndrom - perilunäre Luxation
Key words
Scapho-capitate fracture syndrome - scapho-capitate fractures - Fenton-syndrome
Literatur
- 1
Albertson J, Mencke S, Christensen L, Teisen H, Hjarbäk J.
Isolated capitate fracture diagnosed by computed tomography. Case report.
Handchir Mikrochir Plast Chir.
1999;
31
79-81
- 2
Fenton R L.
The naviculo-capitate fracture syndrome.
J Bone Joint Surg [Am].
1956;
38
681-684
- 3
Gelberman R H, Gross M S.
The vascularity of the wrist. Identification of arterial pattern of risk.
Clin Orthop.
1986;
202
40-49
- 4
Kammermeier V, Schwarz M, Geishauser M, Lowka K.
Die Pseudarthrose des Kapitatums unter besonderer Berücksichtigung seiner ligamentären
Stabilisierung.
Handchir Mikrochir Plast Chir.
1991;
23
265-269
- 5
Kuderna H.
Frakturen und Luxationsfrakturen der Handwurzel.
Orthopäde.
1986;
15
95-108
- 6
Mayfield J K.
Mechanism of carpal injuries.
Clin Orthop [Br].
1980;
49
45-54
- 7
Mayfield J K.
Patterns of injury to carpal ligaments. A spectrum.
Clin Orthop.
1984;
187
36-42
- 8
Miliez P Y, Dallaserra M, Thomine J M.
An unusal variety of scapho-capitate syndrome.
J Hand Surg [Br].
1993;
18
53-57
- 9
Monahan P RW, Galasko C SB.
The scapho-capitate-fracture syndrome: A mechanism of injury.
J Bone Joint Surg [Br].
1972;
54
122-124
- 10
Peters A, Plesch J, Schacht U.
Die scaphocapitale Luxationsfraktur des Handgelenks im Rahmen einer Mehrfachverletzung.
Chirurg.
1997;
68
1186-1189
- 11
Steffens K, Luce S, Koob E.
Ungewöhnlicher Verlauf eines Scapho-Capitate-Syndroms.
Handchir Mikrochir Plast Chir.
1994;
26
12-14
- 12
Stein F, Siegel M W.
Naviculocapitate fracture syndrome: A case report.
J Bone Joint Surg.
1969;
51
391-395
- 13
Zilch H.
Zur Mechanik der perilunären Handwurzelknochen und deren Verletzungsmuster einschließlich
posttraumatischer Instabilitäten unter Darlegung seltener klinischer Fälle.
Z Orthop.
1985;
123
60-66
Dr. med. Mohssen Hakimi
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63322 Rödermark
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