Hat sich das Diagnoseprofil bei psychosomatisch untersuchten Konsiliarpatienten an Berliner Krankenhäusern verändert?

Zusammenfassung

Ziel dieser Untersuchung war es herauszufinden, ob sich das Diagnoseprofil für Patienten, die in drei Berliner Kliniken 1994 und 2001 in der Psychosomatik konsiliarisch untersucht wurden, verändert hat. Es wurden sämtliche Anforderungen an den psychosomatischen Konsiliar-Liaison-Dienst (CL-Dienst) innerhalb von drei Monaten im Jahr 1994 (n = 229) und innerhalb von 3 Monaten im Jahr 2001 (n = 196) erfasst und dokumentiert. Es konnte gezeigt werden, dass die überwiesenen Patienten der drei Berliner Kliniken bei der ersten Datengewinnung (1994) häufiger ausschließlich seelisch verursachte Symptome (ohne Organkrankheit) hatten und bei der zweiten Datengewinnung 2001 häufiger organisch krank waren und gleichzeitig eine seelische Komorbidität aufwiesen. Sollte dieses Ergebnis Ausdruck einer allgemeinen Veränderungstendenz sein, so wären eine Kompetenzanpassung psychosomatischer CL-Dienste und gesundheitspolitische Maßnahmen erforderlich, die die Berücksichtigung seelischer Aspekte in der Patientenversorgung der Krankenhäuser sicherstellen.

Abstract

The aim of this study was to find out whether the diagnostic profile for patients seen in the psychosomatic Consultation-Liaison (CL) services in three Berlin hospitals in 1994 and 2001changed. All referrals to the psychosomatic CL service within 3 months in 1994 (N = 229) and within 3 months in 2001 (N = 196) were recorded and documented. It could be shown that the referred patients of the three Berlin hospitals more frequently had only mentally caused symptoms (without organ diseases) in the first data recording (1994) and more frequently organic diseases with concomitant mental comorbidity in the second data recording (2001). If this finding reflects a general tendency, it requires an adjustment in the competence of psychosomatic CL services and health policies that ensure the inclusion of mental aspects in hospital care.

Key words

Consultation-liaison - cost-effectiveness - psychosomatic care

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1 Kodierbar waren: Ulcus ventriculi/duodeni, Ileitis terminalis, Colitis ulcerosa, Anorexia nervosa, Bulimia nervosa, Adipositas, Asthma bronchiale, essenzielle Hypertonie, Rheumatoidarthritis, Neurodermitis.

2 http://www.uni-duesseldorf.de/www/awmf/ll/

3 Patientenkontakte, Kontakte mit dem ärztlichen und Pflegepersonal, interdisziplinäre Konferenzen, Dokumentation etc. wurden in unserer Untersuchung nicht separat, sondern nur insgesamt dokumentiert!

4 Angaben des statistischen Landesamtes Berlin vom 13.8.2002.