Abstract
Aim: To investigate the use of iodine-based contrast media in digital full-field mammography.
Methods: After performing initial phantom studies, seven patients underwent digital mammography
(Senographe 2000D, GE Medical Systems, Milwaukee, USA) using a specially filtered
beam before as well as 60, 120, and 180 seconds after injection of 80 ml of iodine
contrast medium (Ultravist 370, Schering AG, Germany). The precontrast mammograms
were then subtracted from the postcontrast mammograms and the resulting images compared
with a contrast-enhanced dynamic MRI study, performed on all women. Results: Contrast medium accumulation within the tumors was visualized with a good quality
in all cases. The conditions under which successful contrast-enhanced digital mammography
can be performed were determined in phantom studies. Conclusions: Contrast-enhanced digital mammography has a potential for improving the visualization
of breast tumors in mammography using special beam filtering, adjusted x-ray parameters,
proper timing, and suitable subtraction software.
Zusammenfassung
Ziel der Arbeit: Einsatz von jodhaltigen Kontrastmitteln in der digitalen Vollfeldmammographie Methoden: Nach Durchführung initialer Phantomstudien wurden bei sieben Patientinnen vor bzw.
60, 120 und 180 Sekunden nach Injektion von 80 ml jodhaltigem Kontrastmittel (Ultravist
370, Schering AG, Berlin, Deutschland) sowie vor der KM-Injektion digitale Mammographieaufnahmen
(Senographe 2000D, GE Medical Systems, Milwaukee, USA) mit gefilterter Strahlung erstellt.
Anschließend wurden die Aufnahmen voneinander subtrahiert und das Ergebnis jeweils
mit einer kontrastmittelgestützten dynamischen MRT verglichen, die bei allen Frauen
zusätzlich durchgeführt wurde. Ergebnisse: Im Gegensatz zu früheren, ähnlichen Untersuchungen konnte in allen Fällen die Kontrastmittelanreicherung
der Tumoren in guter Qualität visualisiert werden. Anhand von Phantomversuchen werden
Bedingungen für die erfolgreiche Durchführung von digitalen Kontrastmittelmammographien
aufgezeigt. Schlussfolgerungen: Die digitale kontrastmittelgestützte Mammographie bietet mit spezieller Filterung
der Strahlung, Anpassung der Röntgenparameter, entsprechender Subtraktionssoftware
und den passenden Zeitintervallen ein Potenzial für die Verbesserung der Visualisierung
von Tumoren in der Mammographie.
Key words
Contrast medium - digital mammography - subtraction
Literatur
felix.diekmann@charite.de
