Stellenwert des aqualen Funktionstrainings in der Therapie chronischer Rückenschmerzen

Zusammenfassung

Fragestellung: Ziel der vorliegenden Untersuchung war die Beurteilung der Effekte des aqualen Funktionstrainings im Vergleich zu alternativen Applikationsformen in der Therapie chronischer Rückenschmerzen. Material und Methode: In einer kontrollierten prospektiven Studie wurden 90 männliche Probanden zwischen 32 und 45 Lebensjahren mit chronischen Rückenschmerzen in der Lendenwirbelsäule (> 2 Jahre) auf eine Kontrollgruppe (KG) ohne physiotherapeutische Behandlung und 4 Versuchsgruppen (VG) randomisiert, die über 5 Wochen 2/Woche ein Rückentrainingsprogramm à 90 min durchführten. VG1 absolvierte das Trainingsprogramm an auxotonischen Krafttrainingsmaschinen, VG2 wurde einem Landprogramm zur Verbesserung der koordinativen Fähigkeiten zugeführt. VG3 durchlief ein Kombinationsprogramm bestehend aus Wasser- und Krafttraining zu Lande und die Probanden der VG4 trainierten ausschließlich im Wasser. Ergebnisse: In allen Gruppen war zu Beginn der Untersuchung (T0) hinsichtlich der ausgewählten Messkriterien ein homogenes Niveau zu beobachten. Während sich die Messwerte in der KG über den gesamten Untersuchungszeitraum nahezu unverändert zeigten, verringerten sich in allen VG am Ende der Intervention in T1 (5 Wochen nach T0) die Schmerzintensität und die Funktionseinschränkungen bei Alltagsaktivitäten. Zudem verbesserten sich die Balance der Rumpfmuskulatur und die Güte der spinalen Propriozeption (p < 0,05/0,01). Ohne weitere begleitende physiotherapeutische Maßnahmen konnten die positiven Messwerte 5 Monate nach T1 (T2) in den 4 VG stabilisiert werden, wobei sich die stärksten interventionsbedingten Effekte in VG3 manifestierten, gefolgt von VG2, VG4 und schließlich von VG1. Schlussfolgerungen: Das aquale Funktionstraining wirkte in der untersuchten Stichprobe insbesondere als vorbereitende Maßnahme für das Muskeltraining an auxotonischen Geräten positiv. Allerdings ist das Problem der exakten Dosierung der Belastungsintensität bei aqualen Bewegungsformen bisher nicht ausreichend gelöst.

Abstract

Purpose: The aim of this investigation was the evaluation of the effects of the Aquatic Functional Training compared to alternative physiotherapeutic treatments in the therapy of chronic back pain. Material and methods: In a controlled prospective study 90 male patients aged 32 to 45 years suffering chronic back pain (> 2 years) were randomised to a control group (CG) without physiotherapeutic treatment and 4 test groups (TG), who carried out a back training program of 90 min over a period of five weeks twice weekly. TG1 completed the training program by means of auxotonic training devices, TG2 was supplied with a land program to improve coordinative abilities. TG3 passed through a combined program consisting of an aquatic and auxotonic training and the patients of TG4 practised therapy water-based exclusively. Results: With regard to the selected criteria it was realized a homogenous level for all groups at the beginning of the investigation (T0). While the data obtained for the CG remained virtually unchanged over the period of investigation, in all TG a decrease in back pain as well as in restrictions for activities of daily living could be proved at the end of the intervention in T1 (5 weeks after T0). Furthermore an increase in balance of the trunk musculature and in quality of spinal proprioception was analysed (p < 0.05/0.01). Without any further accompanied physiotherapeutic treatment the positive results for the TG could be stabilized 5 months later (T2). The strongest effects in T1 and T2 were evaluated for TG3, followed by TG2, TG4 and finally by TG1. Conclusions: In the sample investigated the Aquatic Functional Training especially take effect as a treatment preparing effective training of muscle strength. However, the problem of the exact measuring out of physical strain intensity by means of aquatic training is not solved sufficiently up to now.

Schlüsselwörter

Chronische Rückenschmerzen - aquales Funktionstraining - kontrollierte Effekte

Key words

Chronic back pain - aquatic functional training - controlled effects

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