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DOI: 10.1055/s-2002-36180
Umstellung von hochdosiertem Methadon (Methadon Racemat®) auf Buprenorphin (Subutex®) im Rahmen ambulanter Opiatsubstitution
Switch from High Dose Methadone (Racemic Methadone) to Buprenorphine (Subutex®) within Out-patient Opiate Substitution TreatmentPublication History
Publication Date:
19 December 2002 (online)

Zusammenfassung
Die Literatur empfiehlt die Umstellung auf Buprenorphin bei einer stabilen Methadondosis von 30-40 mg/d. Diskutiert wird auch die Umstellung bei höherer Methadondosis auf Buprenorphin. Zurzeit existieren wenige Mitteilungen aus der Praxis zur Hochdosisumstellung. Im Folgenden wird ein Fallbeispiel geschildert, welches das Vorgehen bei Umstellung von hochdosierten Methadonpatienten (80 mg/d) auf Buprenorphin beschreibt.
Abstract
Current literature recommends the conversion to buprenorphine in patients treated with a stable methadone dose of 30-40 mg/d. However, few reports on buprenorphine conversion in patients under high-dose methadone exist. The following case example describes the procedure for conversion of high-dose methadone (80 mg/d) to buprenorphine.
Schlüsselwörter
Buprenorphin - Methadonsubstitution
Key words
Buprenorphine - methadone maintenance treatment
Literatur
- 1
Alhorn E.
Substitution mit Buprenorphin: Umstellung von hochdosiertem
Methadon möglich?.
Suchtmedizin in Forschung und
Praxis.
2002;
3
(3)
179-180
Reference Ris Wihthout Link
- 2
Eder H, Rupp I, Peternell A. et al .
Buprenorphin in der Schwangerschaft.
Psychiatrische
Praxis.
2001;
6
267-269
Reference Ris Wihthout Link
- 3
Farrè M, Mas A, Torrens M. et al .
Retention Rate and Illicit Opioid Use during Methadone
Maintenance Interventions: A Meta-analysis.
Drug and Alcohol
Dependence.
2002;
65
(3)
283-290
Reference Ris Wihthout Link
- 4
Fischer G, Gombas W, Eder H. et al .
Vergleichsuntersuchung von Buprenorphin und Methadon im
Rahmen der Erhaltungstherapie
Opiatkranker.
Nervenarzt.
1999;
70
795-802
Reference Ris Wihthout Link
- 5
Gross A, Soyka M.
Buprenorphin - ein neuer Ansatz in der Pharmakotherapie
opiatabhängiger Patienten.
Suchtmedizin in Forschung und
Praxis.
1999;
1
56-114
Reference Ris Wihthout Link
- 6
Hönekopp I.
Erste Erfahrungen mit Buprenorphin in der
Methadonschwerpunktpraxis
Mannheim.
Suchttherapie.
2000;
3
163-165
Reference Ris Wihthout Link
- 7
Johnson R E, Chutuape M A, Strain E C. et al .
Comparison of Levomethadyl Acetate, Buprenorphine, and
Methadone for Opioid Dependence.
New England Journal of
Medicine.
2000;
343
1290-1297
Reference Ris Wihthout Link
- 8
Kishioka S, Paronis C A, Woods J H.
Buprenorphine and Methoclocinnamox: Agonist and Antagonist
Effects on Respiratory Function in Rhesus Monkeys.
European Journal
of Phamacology.
2000;
391
(3)
289-297
Reference Ris Wihthout Link
- 9
Kosten T R, Morgan C, and K osten
TA.
Depressive Symptoms during Buprenorphine Treatment of Opioid
Abusers.
Journal of Substance Abuse
Treatment.
1990;
(7)
51-54
Reference Ris Wihthout Link
- 10
Ortner R, Schuster A, Rohrmeister C. et al .
Prädiktoren zur Stabilisierung opioidabhängiger
gravider Frauen mit Ausblick auf die elterliche
Sorge.
Suchttherapie.
2001;
3
152-157
Reference Ris Wihthout Link
- 11
Pollak A F.
Die Durchführung einer Substitutionsbehandlung nach dem
„Saarbrücker Modell” - Die generelle Gabe von
Buprenorphin als Mittel erster Wahl.
Suchtmedizin in Forschung und
Praxis.
2002;
4
(1)
55-57
Reference Ris Wihthout Link
- 12
West S L, O`Neal K K, Graham C W.
A Meta-analysis Comparing the Effectiveness of Buprenorphine
and Methadone.
Journal of substance
abuse.
2000;
12
405-414
Reference Ris Wihthout Link
- 13
Walsh S L, Preston J L, Stizter M L. et al .
Clinical Pharmacology of Buprenorphine: Ceiling effects at
high doses.
Clinical Pharmacology and
Therapeutics.
1994;
55
569-580
Reference Ris Wihthout Link
- 14
Wang R IH, Wiesen R L, Lamid S. et al .
Rating the presence and severity of opiate
dependence.
Clinical Pharmacology and
Therapeutics.
1974;
16
653-658
Reference Ris Wihthout Link
- 15
Konsensustexte: Empfehlungen zur Anwendung von Buprenorphin
(Subutex®) in der Substitutionsbehandlung opoidabhängiger Patienten in
der Schweiz, Österreich und Deutschland.
Suchtmedizin in
Forschung und Praxis.
2000;
2
(1)
43-53
Reference Ris Wihthout Link
Ltd. OÄ Dr. Yvonne Riemer
MMag. DDr. Salvatore Giacomuzzi
Univ.-Klinik für Psychiatrie, Ambulanz für
Abhängigkeitserkrankungen
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6020 Innsbruck, Österreich
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