Chronische Pankreatitis

Welche typischen Organveränderungen induziert die chronische Pankreatitis am pankreato-biliären System?

Primär betreffen die chronischen entzündlichen Veränderungen am Pankreas die Abgänge der Seitenäste. Im Verlauf bilden sich dann auch multiple Stenosen des Ductus wirsungianus und des Ductus santorini aus. Unter der zunehmenden Ablaufstörung kann es zur Ausbildung von typischen Pankreaspseudozysten kommen, die sowohl als einzelne, monströse Formationen auftreten können, aber auch multipel beobachtet werden. Infolge der Sekretstase und entzündlicher Eiweißexsudation ist die Voraussetzung für eine Steinbildung geschaffen. Es entstehen dann die typischen kalziumreichen Pankreasgangkonkremente. Durch narbige Schrumpfung im Pankreaskopfbereich wird auch der Ductus choledochus in Mitleidenschaft gezogen, es resultiert die typische Röhrenstenose des Ductus choledochus bei chronischer Pankreatitis. Zusammenfassend können vier typische Organveränderungen benannt werden:

Pankreasgangstenose
Pankreatikolithiasis
Pankreaspseudozysten
Röhrenstenose des Ductus choledochus.

Literatur

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