Zusammenfassung
Die Geschichte der Diagnostik und Behandlung der Kahnbeinfraktur ist eine Geschichte
der Irrtümer und Dogmen. Wurde anfänglich die Möglichkeit der Fraktur des Kahnbeines
sogar geleugnet, so zeigte die Entwicklung der Röntgendiagnostik, dass dieser kleine
Knochen durchaus brechen kann. Der anfänglich propagierte therapeutische Nihilismus
ohne jegliche Ruhigstellung führte zu katastrophalen Ergebnissen mit häufiger Pseudarthrose,
so dass die Exstirpation des Kahnbeines als Therapie der Wahl galt. Erst mit Lorenz
Böhler beginnt die Ära einer effektiven Behandlung der Kahnbeinfraktur, eine Ausheilung
der Kahnbeinpseudarthrose wurde erst durch die kortikospongiöse Verblockung nach Matti
und Russe möglich. Die operative Stabilisierung des frakturierten, insbesondere instabilen
Kahnbeines beginnt mit McLaughlin und hat sich mit Einführung der Herbert-Schraube
zu einem etablierten Verfahren mit immer breiterer Anwendung entwickelt.
Abstract
During the 19th century, the possibility of a fractured scaphoid was denied. In the
course of development of X-ray investigations, since 1895 it was shown, that this
little bone could be fractured indeed. First treatment of scaphoid fracture without
any fixation leads to disaster and up to 1941 exstirpation of the scaphoid was propagated.
First successful therapy with long-term immobilization of the carpus was performed
by Lorenz Böhler. The problem of scaphoid nonunion was solved by Matti and Russe by
transplantation of bone grafts. Operative fixation of fractured scaphoid begins with
McLaughlin. Today, Herbert-Screw is the worldwide established treatment to stabilize
a fractured scaphoid.
Literatur
Die Operationen an der oberen Extremität. In: Bier, Braun, Kümmel, Sauerbruch F, Schmieden V (Hrsg) Chirurgische Operationslehre. Leipzig;
Johann Ambrosius Barth 1933: 192-196 Chirurgie der oberen Extremität. In: Baumgartl F, Kremer K, Schreiber HW Spezielle Chirurgie für die Praxis. Band
3,1. Stuttgart; Thieme 1976: 436
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