Mikroskopische Polyangiitis

Zusammenfassung

Nach dreijährigem Krankheitsverlauf konnte bei der hier vorgestellten Patientin die Diagnose einer mikroskopischen Polyangiitis gestellt werden. Neben episodenhaft auftretenden, fieberhaften Myalgien und Arthralgien war das Krankheitsbild klinisch durch kutane Knoten und Pyoderma-gangraenosum-artige Ulzerationen gekennzeichnet. Histopathologisch zeigte sich in allen biopsierten Hautläsionen eine leukozytoklastische Vaskulitis kleiner Gefäße ohne Immunkomplexablagerungen. Laborchemisch konnten p-ANCA und die typischen Zeichen einer initialen Glomerulonephritis nachgewiesen werden. In der Dermatologie ist die mikroskopische Polyangiitis eine seltene Diagnose. Anhand der Literatur wird das klinische Bild der mikroskopischen Polyangiitis einschließlich der dermatologischen Symptomatik vorgestellt.

Abstract

We present a case of microscopic polyangiitis. The patient's symptoms had persisted for three years when the final diagnosis was found. Symptoms varied from episodes of febrile myalgias and arthralgias to skin manifestations such as cutaneous nodes and pyoderma gangraenosum-like ulcers. Histologically, all skin lesions presented a leucocytoclastic vasculitis affecting small vessels without immunocomplex deposits. Laboratory testing showed positive results for p-ANCA and signs of initial glomerulonephritis. Microscopic polyangiitis remains a rare diagnosis in dermatology. This review will focus on the clinical and with special regard on the dermatological symptoms.

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