Zusammenfassung
Bei einer 48-jährigen ehemaligen Friseuse entwickelte sich nach mehrfachen Operationen
zur Entfernung multipler Nävuszellennävi eine ekzematische Reaktion an der Kontaktstelle
mit dem blauen Nahtmaterial (Seralon® blau). Die Epikutantestung mit dem Farbstoff
sowie der Grundsubstanz des Polyamid-6-Fadens (Perlon®) ergab eine dreifach positive
Reaktion auf Palatin-Echtblau-GGN (Säureblau 158) und eine zweifache auf ε-Caprolactam.
Weitere Testreaktionen auf Ammoniumpersulfat und p-Toluylendiamin wiesen auf eine
im früheren Beruf erworbene Kontaktallergie gegenüber Friseurnoxen hin. Säureblau
158 ist ein Azofarbstoff. Möglicherweise bahnte die p-Toluylendiaminallergie der Sensibilisierung
gegenüber dem Farbstoff den Weg. Das Monomer ε-Caprolactam ist im Perlonfaden noch
in geringen Mengen enthalten. Obwohl ein seltenes Allergen, kann es bei sehr häufiger
Exposition zu einer Sensibilisierung führen. Aus der Frühzeit der Perlonherstellung
liegen viele Literaturberichte über irritative und allergische Kontaktdermatitiden
vor. Als Ersatz diente bei den nachfolgenden Operationen ein ungefärbter, resorbierbarer
Faden aus Polyglactin (Vicryl®).
Abstract
A 48-year-old former hairdresser developed eczematous lesions after contact with the
suture material consisting of a polyamide 6 thread (Perlon®). In the past she had
undergone approximately 40 surgical operations in order to remove multiple nevus cell
nevi and two melanoma. Epicutaneous tests with the blue dye and the precursor of the
polyamide thread gave a 3+-plus reaction to acid blue 158 and a 2+-response to ε-caprolactam.
Further results were obtained with such common hairdresser's sensitizers like ammonium
persulfate and p-toluene diamine. It is likely that the pre-existing p-toluene diamine
allergy prepared the way for acquiring hypersensitivity to the azo dye acid blue 158.
ε-Caprolactam is used in the manufacture of synthetic fibres of the polyamide type.
Sterile non-absorbable sutures may contain tiny amounts of intermediate products among
which the monomer ε-caprolactam plays a major role. Although a rare sensitizer specific
hypersensitivty to ε-caprolactam may be acquired after prolonged and extensive contact.
In the early epoch of poyamid 6-production high rates of irritant and allergic contact
dermatitis have been observed. In the subsequent operations which became necessary
an uncolored resorbable polylglactine thread has been used (Vicryl®).
Literatur
- 1
Aguirre A, Gonzalez Perez R, Zubizarreta J. et al .
Allergic contact dermatitis from ε-caprolactam.
Contact Dermatitis.
1995;
32
174-175
- 2 European Pharmacopoeia .Sutures, sterile non-absorbable. Stuttgart; Deutscher Apotheker
Verlag 1999: 1-11
- 3
Antoniev A A, Gerasimov B S.
Occupational diseases of the skin in the production of caprolactam.
Klinic Medic (Moskva).
1971;
49
116-121
- 4
Baida N A, Dyachenko E l, Zinchenko D V. et al .
Dynamics of bioactive amines in allergic lesions caused by caprolactam.
Vrach Delo.
1973;
11
138-131
- 5
Curolinov P, Stamova N, Gintscheva N.
Skin disorders in workers employed in polyamide fibre production.
Letop Hyg Epidem Sluzba (Sofia).
1977;
10
38-42
- 6
Dovzhanskii S I, Surovo A P, Ardentov N N. et al .
Dermatoses and their prevention at a chemical fibres combinate.
Gig Tr Prof Zabol.
1972;
16
47-49
- 7
Engler R JM, Weber C B, Turnicky R.
Hypersensitivity to chromated catgut sutures.
Ann Allergy.
1986;
56
317-320
- 8
Ivanova T P, Statsek N K, Dyachencko E I. et al .
Skin irritating and sensitizing action of caprolactam.
Farmakol Toksikol (Kiev).
1973;
8
178-180
- 9
Jansson H.
Zur Frage der Sensibilisierungseigenschaft von Perlon und Nylon-Grundsubstanz.
Z Hautkr.
1959;
26
37-39
- 10
Kelman G.
Effects of exposure to atmospheric ε-caprolactam.
Hum Toxicol.
1986;
5
57-59
- 11
Martynova A P.
Problems of hygiene in the production of caprolactam and polyamide fibres.
Gig Tr Prof Zabol.
1957;
1
23-29
- 12
Müller E M.
Urticaria externa und urtikarielle Dermatitis durch Perlonhüfthalter.
Z Hautkr.
1954;
16
5
- 13
Mukhtarova N D.
State of nervous system in subjects with allergic symptoms and in occupational contact
with synthetic fibres.
Gig Tr Prof Zabol.
1985;
6
23-27
- 14
Prinz L.
Über die Hautgefährdung der Beschäftigten in der Synthesefaserproduktion.
Derm Mschr.
1981;
167
362-369
- 15
Razseja-Kotelba B, Chojeck A, Flieger M. et al .
Dermatitis and occupational changes in workers producing and repairing fishing nets.
Przegl Dermatol.
1979;
66
367-374
- 16
Schwann J.
Berufsstigmata und Dermatitiden bei der Herstellung von Fischnetzen.
Berufsderm.
1963;
11
8-18
- 17
Shono M.
Allergic contact dermatitis from ε-aminocaproic acid.
Contact Dermatitis.
1989;
21
106
- 18
Statsek N H, Yalkut S I, Gorbachevskaya E T. et al .
Experimental study of the allergic action of caprolactam.
Gig Tr Prof Zabol.
1974;
18
54-55
- 19
Vonkennel J.
Interdigitalekzem durch Nylon- oder Perlonstrümpfe?.
Med Welt.
1951;
I
31-32
Prof. Dr. B. M. Hausen
Allergieabteilung · Elbeklinikum Buxtehude · Dermatologisches Zentrum
Am Krankenhaus 1 · 21614 Buxtehude