Zusammenfassung
Einleitung: Wir berichten über eine Patientin, welche uns mit akutem Nierenversagen bei beidseitigem
Harnleiterverschluss unklarer Genese zugewiesen wurde. Kasuistik: Bei der 32-jährigen Patientin traten bereits seit dem 2. Lebensjahr Gelenkbeschwerden
und Hautveränderungen auf. Die damalige Histologie einer Hautbiopsie erbrachte den
Befund einer Panarteriitis nodosa cutanea benigna. Jetzt kam es aufgrund eines beidseitigen
Harnleiterverschlusses zu einem akuten Nierenversagen. Der resezierte Ureterabschnitt
zeigte entzündliche Veränderungen und Einengungen der Gefäßlumina sowie eine Ureteritis
und Periureteritis. Daher wurde der V.a. eine Generalisierung der Panarteriitis nodosa
cutanea benigna DD zirkumskripte idiopathische retroperitoneale Fibrose gestellt.
Schlussfolgerung: Bei Patienten mit bekannten Vaskulitiden sind regelmäßige Kontrollen der Nierenfunktion
(Blutuntersuchungen, Urinuntersuchungen, Ultraschall-Untersuchungen) zur Früherkennung
von Veränderungen zu empfehlen, um dauerhafte Schädigungen zu verhindern.
Abstract
Introduction: We report on a female patient referred to our hospital with acute renal failure resulting
from bilateral ureteral stricture of unclear origin. Case report: The 32-year-old patient had a history of joint pain and skin changes since she was
2 years of age. Skin biopsy revealed a periarteritis nodosa cutanea benigna. Prior
to referral, the patient had developed acute renal failure caused by bilateral stenosis
of the ureter. The resected part of the ureter showed inflammatory changes with obliteration
of arteries as well as ureteritis and periureteritis. We thus suspected a generalisation
of periarteritis nodosa cutanea benigna DD localized idiopathic retroperitoneal fibrosis.
Conclusions: In patients with a history of vasculitis, regular controls of renal function (blood
test, urinalysis, ultrasound) is of great value to detect early changes before the
development of permanent lesions.
Schlüsselwörter
Hydronephrose - Ureterstenose - Vaskulitis - Panarteriitis nodosa
Key words
Hydronephrosis - Ureteral obstruction - Vasculitis - Periarteritis nodosa
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M. Ehlers
Städt. Krankenhaus München-Bogenhausen · Urologische Abteilung
Englschalkingerstr. 77
81925 München