Zusammenfassung
Eine potentiell hepatotoxische Wirkung ist für eine große Zahl gewerblich verwendeter
Substanzen beschrieben. Die praktische Relevanz dieser Ergebnisse bedarf im Einzelfall
und unter den üblichen Verhältnissen am Arbeitsplatz einer differenzierten und kritischen
Bewertung. In dem Beitrag wird der aktuelle arbeitsmedizinische Kenntnisstand zur
Hepatotoxizität von Arbeitsstoffen dargestellt. Hierbei stehen die chlorierten Kohlenwasserstoffe
und Lösungsmittelgemische im Vordergrund. Anhand der Ergebnisse von Feldstudien erfolgt
eine kritische Bewertung der Hepatotoxizität von Lösungsmittelgemischen unter beruflichen
Expositionsbedingungen. Allgemeine differentialdiagnostische Methoden und Kriterien
beim Verdacht auf eine beruflich verursachte Lebererkrankung werden aufgezeigt. Weiterhin
werden die erforderlichen Maßnahmen zur Prävention toxischer Leberschäden am Arbeitsplatz
dargestellt.
Abstract
A large number of chemical agents encountered occupationally are known as potential
hepatotoxins. The practical relevance of these results should be considered critically
for the individual case and under usual work layout. In this paper the current state
of knowledge for hepatotoxicity in occupational medicine is described. Different diagnostical
methods and criteria for suspected chemical-induced liver injury are shown. The paper
focuses on the potential hepatotoxic effects of chronic exposures to solvents, since
these substances are used in a large variety of modern places of work. On the basis
of field studies in occupationally exposed workers the potential hepatotoxical effects
of mixtures of solvents are discussed. Recommendations for medical surveillance places
of work are proposed.
Schlüsselwörter
Hepatotoxizität - Lösungsmittelgemische - arbeitsmedizinische Vorsorge
Key words
Hepatotoxicity - Organic Solvent Mixtures - Medical Workplace Surveillance
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(Direktor: Prof. Dr. Dipl.-Chem. G. Triebig)
Hospitalstraße 1
69115 Heidelberg
Fax: 0 62 21-56 29 91
eMail: Joerg_Hoffmann@med.uni-heidelberg.de