Die Eltern-Kind-Beziehung in Familien mit lebertransplantierten Säuglingen

Zusammenfassung

Dank großer Fortschritte in der Transplantationsmedizin in den letzten Jahren, insbesondere auch dank der Möglichkeiten einer Lebendorganspende - meist durch einen Elternteil -, werden heutzutage schon sehr kleine Kinder lebertransplantiert. Allerdings weiß man bisher wenig darüber, wie Eltern angesichts des drohenden Todes ihres Babys im Übergang zur Elternschaft diese Situation bewältigen, wie sich die Eltern-Kind-Beziehung und Bindungsmuster ausbilden, wie sich die Säuglinge psychisch und emotional langfristig entwickeln und welche spezifischen psychosozialen Hilfen diese Familien benötigen. Angeregt durch klinische Erfahrungen mit Familien mit lebertransplantierten Säuglingen und Kleinkindern wurde zunächst eine Pilotstudie mit Familien vor Lebertransplantation eines Säuglings durchgeführt. Ziel war es herauszufinden, welche Methoden der Säuglingsforschung sich für diese Patientengruppe eignen würde. Übergang zur Elternschaft, Bindungsentwicklung und die Bedeutung des Themas Lebendorganspende in Familien mit lebertransplantierten Säuglingen werden auf der Basis einiger Fallvignetten aus den geführten Interviews oder der therapeutischen Arbeit mit diesen Familien diskutiert.

Abstract

Due to progress in transplantation medicine and especially thanks to the possibility of transplantation of a liver lobe from a living donor - usually one parent - even very small children with end-stage liver diseases are transplanted nowadays. But there is little research on how parents cope with this specific situation facing the death of their baby without transplantation during the period of transition to parenthood, how family-relationships and bonding develop after transplantation, how the infants develop mentally and emotionally and what specific psychosocial help these families would need to prevent future problems. Stimulated by clinical experiences with families with liver-transplanted infants, a pilot study with families before liver-transplantation was conducted. The aim of the study was to determine methods of infant research suitable for this clinical population. Based on case-vignettes of the interviews and the clinical work with these families, questions as to transition to parenthood, bonding and liver-transplantation by donation of a lobe of one parent's liver are discussed.

Transplantation - parenthood - bonding - psychosocial help

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