Zentralbl Chir 2001; 126(8): 632-634
DOI: 10.1055/s-2001-16562
Der interessante Fall

J.A.Barth Verlag in Medizinverlage Heidelberg GmbH & Co.KG

Actinomyces israelii-Mischinfektion bei akuter retrocoecaler Appendizitis

Acute retrocecal appendicitis caused by an Actinomyces israelii mixed infectionT. Mumme1 , Ch. Peiper1 , S. Biesterfeld2 , V. Schumpelick1
  • 1Chirurgische Universitäts- und Poliklinik (Direktor: Univ.-Prof. Dr. med. Dr. h. c. V. Schumpelick) und
  • 2Pathologisches Institut (Direktor: Prof. Dr. C. Mittermayer), RWTH Aachen
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Publication Date:
23 August 2001 (online)

Acute retrocecal appendicitis caused by an Actinomyces israelii mixed infection

Summary

We report the rare case of a retrocecal appendicitis in an adult caused by an Actinomyces israelii mixed infection. Suspecting an acute appendicitis the explorative laparotomy was performed. Appendectomy with extensive drainage of the abscess and subsequent high-dose penicillin therapy over several months were the definitive treatment, resulting in complete healing. Special features of clinical symptomatology and problems concerning diagnosis and differential diagnosis are discussed.

Zusammenfassung

Wir berichten über den seltenen Fall einer retrocoecalen Appendizitis, verursacht durch eine Actinomyces israelii-Mischinfektion. Die explorative Laparotomie erfolgte unter der Verdachtsdiagnose einer akuten Appendizitis. Die Appendektomie mit ausgiebiger Abszeßdrainage sowie die nach Eingang des histologischen Befundes unmittelbar begonnene mehrmonatige Hochdosis-Penicillingabe stellten die definitive Therapie dar, die zur vollständigen Ausheilung des Krankheitsbildes führte. Die klinischen Besonderheiten bezüglich Symptomatik sowie die Schwierigkeiten der Diagnosefindung und differentialdiagnostische Überlegungen der Aktinomykose werden nachfolgend diskutiert.

Literatur

Dr. T. Mumme

Chirurgische Universitätsklinik
RWTH Aachen

Pauwelsstraße 30

D-52057 Aachen