Ambulante low-dose Iloprost-Therapie des Raynaud-Syndroms*[*]

Zusammenfassung

Iloprost ist ein Prostazyklin-Derivat mit starker vasodilatatorischer und rheologischer Wirkung. Es wird zur Therapie okklusiver Gefäßerkrankungen wie der Thrombangiitis obliterans, der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit oder im Rahmen von Heilversuchen bei der pulmonalen Hypertension oder beim Raynaud-Syndrom eingesetzt. Derzeit steht Iloprost lediglich für die parenterale Applikation zur Verfügung. Die ambulante Anwendung wird dadurch erheblich eingeschränkt. Die vorliegende Arbeit berichtet über erste Erfahrungen mit einem ambulanten Therapiekonzept an 7 Patientinnen mit primärem oder sekundärem Raynaud-Syndrom. Über 4 Wochen wurden an jedem Wochentag 25 µg Iloprost (max. 2,0 ng/kg KG/min) in 250 ml physiolog. NaCl-Lösung i. v. infundiert. Alle Patienten profitierten bei überwiegend guter Verträglichkeit von diesem Vorgehen. Gemäß unserer Erfahrung eignet sich diese Vorgehensweise bei sachgerechter Anwendung und sorgfältiger Patientenauswahl sowie -kontrolle für eine ambulante Therapie.

Low-dose Outpatient Iloprost Therapy of Raynaud’s Syndrome

Iloprost is a prostacyclin derivative with strong vasodilative and rheological action. It is used for occlusive vascular diseases such as thromboangiitis obliterans, peripheral arterial occlusive disease or as experimental therapy by pulmonary hypertension or Raynaud’s syndrome. At present Iloprost is merely available for parenteral application. This fact restricts its therapeutic use to out-patient application. The present paper reports on our first experience with 7 patients with primary or secondary Raynaud’s syndrome on a therapeutic concept developed for outpatient application. For a period of 4 weeks 25µµg of Iloprost (2.0 ng/kg BW/min) was infused in 250 ml of physiological NaCl solution i. v. All patients profit from this proceeding by good tolerability. According to our experience, this methodology is appropriate for outpatient therapy if it is properly adhered to and applied with meticulous patient selection and control.

1 Vortrag auf der 73. Jahrestagung der Norddeutschen Dermatologischen Gesellschaft in Potsdam vom 8. - 10. 9. 00.

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1 Vortrag auf der 73. Jahrestagung der Norddeutschen Dermatologischen Gesellschaft in Potsdam vom 8. - 10. 9. 00.