Resumo
Introdução
Lesões traumáticas nas mãos são comuns em cirurgia plástica. Infecções do sítio cirúrgico
(ISCs) são a complicação evitável mais comum após a cirurgia e as infecções nosocomiais
mais frequentes. Os poucos estudos que avaliaram diretamente as ISCs em traumas de
mão e punho relatam que o risco de seu desenvolvimento varia de 3% a 10%, taxa semelhante
à de todos os procedimentos operatórios. No entanto, há preocupações crescentes quanto
ao uso inadvertido de antibióticos e à crescente incidência de resistência a estes
fármacos. Como a eficácia da profilaxia antibiótica na prevenção de infecções é questionável,
realizamos este estudo.
Materiais e Métodos
O estudo incluiu pacientes admitidos com lesão na mão entre 1° de junho de 2022 e
31 de junho de 2024. Os pacientes que receberam antibióticos profiláticos (1 dose
nos primeiros 60 minutos após a incisão) e os que não receberam foram divididos em
dois grupos. Nos registros do acompanhamento, verificamos os sinais de infecção ou
evidência de ISCs nos dois grupos, e sua significância estatística foi analisada.
Resultados
Dos 216 pacientes com lesões nas mãos analisados, 116 receberam antibióticos profiláticos
(grupo A), e 100 não receberam (grupo NA). A taxa de desenvolvimento de ISCs foi de
1,7% no grupo A, e de 1% no grupo NA, sem diferenças estatisticamente significativas.
Conclusão
Em termos de dados demográficos, jovens são desproporcionalmente mais afetados por
lesões na mão; no entanto, eles apresentam menos comorbidades e alta vascularização,
características vantajosas para a cicatrização de feridas e a resistência às ISCs.
As variáveis relacionadas aos procedimentos cirúrgicos, como uso de implantes e duração
da cirurgia, têm menos implicações na incidência de ISCs pós-operatórias.
Palavras-chave
profilaxia antibiótica - resistência a múltiplos medicamentos - traumatismos da mão
- próteses e implantes - infecção da feridacirúrgica
Bibliographical Record
Manjunath Kalapurmatt, Durga Sowgandhi Chilikuri, Sunmathi Parasuramulu, Venkatesh
Mysore Srinivasa. Eficácia de antibióticos profiláticos na prevenção de infecção pós-operatória
e infecção do sítio cirúrgico em casos de lesões na mão. Revista Brasileira de Cirurgia
Plástica (RBCP) – Brazilian Journal of Plastic Surgery 2025; 40: s00451812094.
DOI: 10.1055/s-0045-1812094
