Canines Polytrauma – Einfluss auf die Integrität der endothelialen Glykokalix, Rotationsthrombelastmetrie und mikrovaskulären Blutfluss

Das Polytrauma zählt zu den häufigsten Notfallvorstellungen und geht mit komplexen pathophysiologischen Veränderungen einher. Ziel war es, die Schwere eines Traumas und den Einfluss auf die endotheliale Glykokalix, die Mikrovaskularisation sowie die Hämostase zu untersuchen. 20 Hunde nach Trauma wurden anhand des Animal Trauma Triage (ATT) Scores eingeteilt (Gruppe 1 ATT-Score≤5: [Median: 4,5; n=12], Gruppe 2 ATT-Score>5 [Median: 6; n=8]).

An 3 Zeitpunkten wurde eine klinische Allgemeinuntersuchung und eine Thrombelastographie mittels ROTEM durchgeführt (Clotting Time [CT], Clot Formation Time [CFT], Maximum Clot Firmness [MCF], Maximum Lysis [ML]), sowie Gewebeblutfluss (Doppler-Flowmetrie) und Gewebesättigung (StO₂) (Weißlichtspektrometrie) (O2C) und Syndecan-1 bestimmt. Die statistische Auswertung erfolgte mit GraphPad Prism ([Tab. 1]).

Tab. 1 Endothelialen Glykokalix, Rotationsthrombelastmetrie und mikrovaskulärer Blutfluss bei caninem Polytrauma.

	0h	24–36h	Entlassung
Syndecan
Serumlevel (ng/ml)	0,78±0,28	0,65±0,34	0,86±0,45
	0,79±0,29	0,79±0,36	0,60±0,04
O2C
StO2 (%)	75±17	79±14	80±7
	83±8	81±11	75±2
Blutfluss (AU)	199±83	165±59	223±103
	144±61	160±58	101±32
Thrombelastographie-Extem
CT (s)	45±7*	42±7	36±7
	56±20	44±6#	31±0#
CFT (s)	95±20*	79±27	52±8#
	125±42	93±24#	51±21#
MCF (mm)	64±5*	72±5#	77±2#
	56±8	68±6#	78±8#
ML (%)	32±19	15±6	17±1
	28±21	17±4	13±5
Thrombelastographie-Fibtem
MCF (mm)	9±3	16±5#	23±4#
	6±3	15±7#	19±0#

Mittelwert±Standardabweichung;*zw. Gruppe+Zeitpunkt, ^#zu 0h; p≤ 0,05, Gruppe 1 fettgedruckt

Die Polytraumapatienten mit höherem ATT-Score zeigen vermehrte Anzeichen einer Trauma-induzierten Koagulopathie.

Publication History

Article published online:
15 October 2025