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DOI: 10.1055/s-0045-1811673
Zur Qualität der Thoraxkompression beim Hund – Entwicklung und Anwendung eines Modells zur Untersuchung der Einflussfaktoren
Authors
Ziel der Studie Die Qualität der Thoraxkompressionen während einer Reanimation hängt von diversen Faktoren ab, wie der korrekten Kompressionstechnik, menschlichen Faktoren (z.B. Fitness) aber auch von Körperhaltung und -position. Deshalb wurde in der vorliegenden Studie die Qualität der Thoraxkompression beim Hund in einem Thoraxmodell unter verschiedenen Reanimationsszenarien anhand verschiedener Parameter untersucht.
Material und Methoden Im Vorfeld wurde ein Thoraxmodell eines mittelgroßen Hundes mit rundovalem Brustkorb erstellt, geachtet wurde dabei auf die Nachbildung der anatomischen Gegebenheiten und speziesspezifischen Besonderheiten. Die Kompressionsqualität wurde mit Hilfe eines mittig im Modell implementierten „Kunstherzens“ gemessen. In einem Probandenversuch führten 30 Teilnehmer Thoraxkompressionen über maximal 5 min in einer knienden Position (Szenario 1) sowie stehend an einem Untersuchungstisch ohne (Szenario 2) und mit Tritterhöhung (Szenario 3) durch. (Signifikanzniveau p< 0,05).
Ergebnisse Rund 50% aller Versuche wurden vor Ablauf der maximalen Dauer abgebrochen. Die mediane Kompressionsdauer lag bei 133 s, dabei wurde im Szenario 2 der Versuch signifikant früher abgebrochen als in Szenario 1 und 3 (pS1= 0,009; pS3= 0,047). In Szenario 2 wurden mit 54,8 mmHg (IQR: 38,9–72,9) signifikant niedrigere Kompressionsspitzendrücke erreicht als in den beiden anderen (pS1= 0,009; pS3= 0,01). Die empfohlenen Kompressionsfrequenzen wurden in Szenario 1 mit einem Medianwert von 130/min über- und in Szenario 2 mit 103/min eher unterschritten. Der Kompressionsspitzendruck fiel über alle Szenarien im Mittel nach 84 s unter die 50%-Grenze des jeweils in dem Versuch erreichten maximalen Kompressionsdrucks. Im zeitlichen Verlauf waren nach spätestens 3 min keine Unterschiede mehr zwischen gemittelten 30-Sekunden-Intervallen nachweisbar.
Schlussfolgerung Die Studie bestätigt die klinische Erfahrung in der Veterinärmedizin und die Studienlage der Humanmedizin. Es wurde gezeigt, dass die Qualität der Thoraxkompressionen abhängig von der Körperposition/-haltung ist. Neben der Nutzung einer Trittstufe bei Verwendung eines feststehenden Tisches können die Empfehlungen der RECOVER-Leitlinien, nach 2 min zu wechseln, bestätigt werden.
Publication History
Article published online:
15 October 2025
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