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CC BY 4.0 · Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2025; 60(03): s00451810403
DOI: 10.1055/s-0045-1810403
Artigo Original

Vitamina C na síndrome da dor complexa regional em pacientes com fratura distal do rádio

Vitamin C in Complex Regional Pain Syndrome in Patients with Distal Radius Fracture
Fernando Antonio Silva de Azevedo Filho 
1   Hospital do Subúrbio, Salvador, BA, Brasil
2   Faculdade de Ciências Médicas, Santa Casa de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil
,
Roberta Muniz Blunck 
1   Hospital do Subúrbio, Salvador, BA, Brasil
,
Abdouni Y Ali 
3   Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil
,
Patrícia Maria de Moraes Barros Fucs 
2   Faculdade de Ciências Médicas, Santa Casa de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil
,
Ricardo Britto Cotias 
1   Hospital do Subúrbio, Salvador, BA, Brasil
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Suporte Financeiro Os autores declaram que não receberam suporte financeiro de agências dos setores público, privado ou sem fins lucrativos para a realização deste estudo.
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Resumo

Objetivo

Avaliar o efeito da vitamina C na prevenção da síndrome da dor complexa regional (SDCR) em pacientes com fratura da extremidade distal do rádio (FEDR).

Métodos

Foram incluídos pacientes com FEDR com indicação de tratamento cirúrgico e idade acima de 18 anos, sendo avaliados faixa etária, gênero, dominância, presença de comorbidades, lado acometido, mecanismo do trauma e técnica cirúrgica. Os participantes foram randomizados em dois grupos: placebo (N = 64), que recebeu celulose microcristalina, e intervenção (N = 58), que recebeu 1 g/dia de vitamina C, em dose única durante 60 dias, iniciando no pós-operatório imediato.

Resultados

A incidência de dor neuropática foi em média 17% maior no grupo placebo do que no grupo vitamina C nas semanas avaliadas (p = 0,008). A escala visual análoga (EVA) foi em média 1,22 pontos maior no grupo placebo independente do momento de avaliação (p = 0,001). A SDCR, em 12 e 24 semanas, foi estatisticamente mais frequente no grupo placebo (p = 0,014 e 0,007, respectivamente).

Conclusão

A vitamina C tem efeito na prevenção da dor neuropática e da SDCR, bem como no controle da dor pós-operatória.

Abstract

Objective

To evaluate the effect of vitamin C in preventing complex regional pain syndrome (CRPS) in patients with fracture of the distal end of the radius (FDER).

Methods

The present study included FDER patients with an indication for surgical treatment and aged over 18 years. We evaluated age group, gender, dominance, presence of comorbidities, affected side, trauma mechanism, and surgical technique. Participants were randomized into 2 groups: placebo (N = 64), which received microcrystalline cellulose, and intervention (N = 58), treated with 1 g/day of vitamin C in a single dose for 60 days, starting immediately after surgery.

Results

The incidence of neuropathic pain was on average 17% higher in the placebo group than in the vitamin C one during the evaluation period (p = 0.008). The average visual analog scale (VAS) for pain was 1.22 points higher in the placebo group regardless of the evaluation moment (p = 0.001). The CRPS at 12 and 24 weeks was statistically more frequent in the placebo group (p = 0.014 and 0.007, respectively).

Conclusion

Vitamin C has an effect on preventing neuropathic pain and CRPS, as well as on controlling postoperative pain.

Palavras-chave

ácido ascórbico - dor crônica - fraturas do rádio - síndrome da dor regional complexa

Keywords

ascorbic acid - chronic pain - complex regional pain syndromes - radius fractures

Contribuições dos Autores

Cada autor contribuiu individual e significativamente para o desenvolvimento deste artigo. FASA: confecção do projeto de pesquisa, avaliação dos pacientes, coletada dos dados, análise dos dados, redação do artigo, revisão e edição do artigo e também em todo o conceito intelectual do artigo; RMB: avaliação dos pacientes, coleta dos dados, análise dos dados, revisão do artigo; YAA: análise dos dados, confecção de todo o projeto de pesquisa, redação, revisão e edição do artigo e também em todo o conceito intelectual do artigo; PMMBF: análise dos dados, confecção do projeto de pesquisa, redação e revisão do artigo e também em todo o conceito intelectual do artigo; RBC análise dos dados, redação, revisão e edição do artigo.


Trabalho desenvolvido no Hospital do Subúrbio, Salvador, BA, Brasil.




Publikationsverlauf

Eingereicht: 20. Februar 2025

Angenommen: 22. Mai 2025

Artikel online veröffentlicht:
25. August 2025

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Bibliographical Record
Fernando Antonio Silva de Azevedo Filho, Roberta Muniz Blunck, Abdouni Y Ali, Patrícia Maria de Moraes Barros Fucs, Ricardo Britto Cotias. Vitamina C na síndrome da dor complexa regional em pacientes com fratura distal do rádio. Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2025; 60: s00451810403.
DOI: 10.1055/s-0045-1810403