Z Geburtshilfe Neonatol 2025; 229(03): e87-e88
DOI: 10.1055/s-0045-1808484
Abstracts
Neonatologie: Langzeit-Outcome

Langzeitentwicklung von Kleinkindern nach intrauteriner Exposition mit SARS-CoV-2 – ein Studienprotokoll

F König
1   Universitätsklinikum Marburg, Philipps-Universität Marburg, Sektion für Neonatologie und pädiatrische Intensivmedizin, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Marburg, Germany
,
C Hahn
1   Universitätsklinikum Marburg, Philipps-Universität Marburg, Sektion für Neonatologie und pädiatrische Intensivmedizin, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Marburg, Germany
,
A-L Cares
2   Philipps-Universität Marburg, Fachbereich 20, Humanmedizin, Marburg, Germany
,
T Ersfeldt
2   Philipps-Universität Marburg, Fachbereich 20, Humanmedizin, Marburg, Germany
,
U Pecks
3   Uniklinikum Würzburg, Klinik für Geburtshilfe, Müttergesundheit und Hebammenwissenschaft, Würzburg, Germany
,
M Rüdiger
4   Universitätsklinikum Dresden, Medizinische Fakultät der TU, Zentrum für feto/neonatale Gesundheit, Dresden, Germany
,
N Mand
1   Universitätsklinikum Marburg, Philipps-Universität Marburg, Sektion für Neonatologie und pädiatrische Intensivmedizin, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Marburg, Germany
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Zielsetzung Aufgrund der hohen Infektiosität mit weltweit pandemischer Auswirkung haben Langzeitfolgen einer Infektion mit SARS-CoV-2 eine hohe klinische und sozioökonomische Relevanz. Ein pathologischer Einfluss von SARS-CoV-2 in der Schwangerschaft auf das sich entwickelnde fetale Nervensystem bei intrauteriner Exposition wird vermutet [1] [2]. Entsprechende Entwicklungsstörungen zeigen sich jedoch häufig erst im Kleinkindalter. In der vorliegenden Studie wurden erste Daten zur Langzeitentwicklung bei Kleinkindern nach intrauteriner SARS-CoV-2-Exposition innerhalb des Post-CRONOS-Projektes erhoben.

Methoden Im prospektiven deutschen CRONOS (COVID-19 Related Obstetric and Neonatal Outcome Study)-Register wurden zwischen 4/2020 und 2/2023 perinatale Daten von 8.540 Frauen mit bestätigter SARS-CoV-2-Infektion während der Schwangerschaft aus 130 geburtshilflichen Kliniken erfasst. Eine langfristige Nachbeobachtung der Kinder in dieser Kohorte wurde zunächst mittels webbasiertem Fragebogen eingeleitet (Post-CRONOS) und 2.270 Frauen aus 48 Kliniken eingeladen, Fragen zur subjektiven Entwicklung ihrer Kinder zu beantworten.

In einer geplanten Kohortenstudie sollen zwischen April und August 2025 an fünf deutschen Universitätskliniken (UK) Kinder im Alter von ca. 42 – 48 Monaten mittels entwicklungsneurologischer Testung untersucht und mit einer Kontrollgruppe von Kindern ohne intrauterine SARS-CoV-2-Exposition hinsichtlich der neurologischen Entwicklung verglichen werden. Es sollen 125 exponierte, sowie 125 nicht exponierte Kinder untersucht werden.

Ergebnisse Bis zur Beendigung der webbasierten Befragung zum 30.04.2024 wurden 563 Datensätze angelegt. Nach Bereinigung der Daten gingen 436 Mutter-Kind-Paare in die weitere Analyse ein. Die Kinder waren zum Zeitpunkt der Datenerfassung zwischen 4 und 52 Monate (Mo.) alt (im Durchschnitt 18±7 Mo.). Eine subjektiv unauffällige neurologische Entwicklung ihres Kindes beschrieben 98,6% der Frauen. Entwicklungsmeilensteine im ersten Lebensjahr wurden meistens zeitgerecht erreicht (Greifen: 4±2 Monate, Sitzen/Krabbeln 8±2 Mo, Laufen 13±2 Mo) [3].

Für die weiterführenden klinisch-neurologischen Untersuchungen werden an den fünf UK ca. 250 Frauen kontaktiert, die sich in der Schwangerschaft mit der Alpha- oder Deltavariante des SARS-CoV-2 infiziert und weiterführenden Befragungen bzw. Untersuchungen zugestimmt haben. Diese werden zu entwicklungsneurologischen Untersuchungen eingeladen. Die Kontrollgruppe wird aus intrauterin nicht-exponierten Kindern aus lokalen kinderärztlichen Praxen rekrutiert.

Zusammenfassung Eine subjektive Erhebung der postnatalen Entwicklung von intrauterin mit SARS-CoV-2 exponierten Kindern zeigte ein zeitgerechtes Erreichen von wichtigen Meilensteinen der Entwicklung. Eine weiterführende Untersuchung mittels entwicklungsneurologischer Nachtestungen ist innerhalb einer Kohortenstudie geplant.



Publication History

Article published online:
19 May 2025

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  • Literatur

  • 1 Edlow AG. et al. Neurodevelopmental Outcomes at 1 Year in Infants of Mothers Who Tested Positive for SARS-CoV-2 During Pregnancy. JAMA Netw Open. 2022 5. 06
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 2 Hessami K. et al. COVID-19 Pandemic and Infant Neurodevelopmental Impairment: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2022 5. 10
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 3 Hellbrügge T.. Münchener funktionelle Entwicklungsdiagnostik. Erstes Lebensjahr ; 18 Tabellen. Fortschritte der Sozialpädiatrie 4. . . Hansisches Verl.-Kontor; Lübeck: 2011
    Search in Google Scholar