CISTO ADENOCARCINOMA HEPÁTICO

Apresentação do caso: Lesões hepáticas císticas são achados frequentes entre a população, sendo a maioria benigna. Contudo, a possibilidade de malignidade, apesar de rara, não pode ser desconsiderada. Os autores fazem uma revisão da literatura e apresentam um relato de caso de uma paciente de 83 anos com quadro de dor abdominal em hipocôndrio direito, cuja tomografia de abdome demonstrou uma lesão hepática cística, sendo submetida a drenagem guiada por tomografia com saída de 2000 ml de líquido serosanguinolento em outro serviço. A análise citológica do líquido demonstrou ausência de malignidade. Nos exames de controle foi evidenciado imagem cística complexa de 111 × 114 × 163 mm, septada, nódulo sólido em seu interior com captação ao meio de contraste e restrição a difusão. Marcadores séricos normais. Pelas características suspeitas da imagem a paciente foi então submetida a ressecção hepática não regrada, com margem cirúrgica de 1,0 cm, cujo exame anatomopatológico resultou em neoplasia cística mucinosa de alto grau com áreas de adenocarcinoma invasivo. Embora de difícil diagnósico pré–operatório, a presença de nódulos e septações internas levantam a possibilidade de neoplasia, sendo o tratamento de escolha para esses casos a ressecção hepática com margens de segurança.

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Artikel online veröffentlicht:
10. Juli 2025