Resumo
Objetivos Este estudo avaliou a intensidade da dor em idosos acometidos por fratura do quadril
internados no setor de emergência e submetidos ao Pericapsular Nerve Group (PENG) block no pré-operatório. Ademais, o grau de flexão tolerável do quadril foi avaliado.
Métodos Ensaio clínico, prospectivo, aleatorizado e controlado em grupos paralelos. O grupo
controle consiste em idosos com fratura do quadril, submetidos à analgesia sistêmica
endovenosa padronizada. O grupo intervenção consiste em idosos com fratura do quadril
submetidos ao PENG block e analgesia sistêmica padronizada. Os grupos foram avaliados em repouso e durante
o movimento pela escala de dor Pain Assessment in Advance Dementia (PAINAD). Aferiram-se intensidade da dor e redução álgica, assim como o grau de flexão
tolerável do quadril fraturado. Todos os pacientes foram avaliados previamente à administração
de medicação ou bloqueio e aos 45 minutos, 12, 24 e 36 horas pós-medicação ou bloqueio.
Resultados No pré-operatório e 24 horas após o PENG block, idosos com fratura do quadril apresentaram redução significativa da dor em repouso
ou movimento em comparação com o controle (p < 0,05), com 60% dos pacientes avaliados em repouso, demonstrando a redução álgica
desejável de ≥ 50% e apenas 13,3% do grupo controle com redução álgica desejável.
Durante o movimento, após o PENG block, 40% demonstraram redução álgica desejada e nenhum paciente do grupo controle apresentou
a redução desejada. Verificou-se, também, no grupo intervenção a melhora significativa
da flexão tolerável do quadril (p < 0,05).
Conclusão O PENG block no pré-operatório de idosos com fratura do quadril, internados no setor de emergência,
proporcionou redução significativa da dor em comparação ao grupo controle.
Palavras-chave
analgesia - anestesia por condução - bloqueio nervoso - dor - fraturas do quadril
- ultrassonografia
