Eine Knopflochdeformität entwickelt sich nach Durchtrennung oder Ruptur des Tractus intermedius des Finger-Strecksehnenapparats über dem proximalen Interphalangealgelenk. Dadurch kann der Kopf der Grundphalanx durch den Defekt wie durch ein Knopfloch hindurchtreten, was dem Befund seinen Namen gegeben hat. Letztlich resultiert eine Beugestellung im Mittelgelenk bei (Über-)Streckung im Endgelenk.