Zusammenfassung
Bei einem Frühgeborenen mit einer mutmaßlichen obstruktiven Uropathie wurde als Ursache
eines perinatalen postrenalen Nierenversagens eine Megalourethra nachgewiesen. Die
Megalourethra – als eine seltene Differentialdiagnose bei Urethraerweiterung – ist
eine angeborene, primär jedoch nicht obstruktive Fehlbildung der penilen Gerüststrukturen
mit Dilatation der Urethra. Daher wurde insgesamt von einer distalen Stenose mit konsekutiver
Fehlentwicklung der penilen Gerüststrukturen und Aspekt einer Megalourethra ausgegangen.
Die weitere Diagnostik umfasste Sonografien des Harntraktes, Miktionszystourethrografie
und MAG3-Szintigrafie. Therapeutisch wurde initial eine symptomatische Therapie, wie
suprapubische Harnableitung, und im Verlauf eine operative Versorgung (Bengt Johanson)
durchgeführt.
Abstract
We present a case of a premature infant with a presumed obstructive uropathy found
to be a megalourethra leading to a perinatal postrenal failure. A megalourethra –
an uncommon cause of urethral dilatation – is a congenital, non-obstructive anomaly
of the penile erectile tissue. We think that a distal stenosis resulted in dysplasia
of the penile tissue and an aspect of a megalourethra. Further diagnostic workup included
urinary tract sonograms, a voiding cystourethrogram and MAG3 scintigrafy. Initially
the patient was managed with supportive care such as a suprapubic urinary catheter,
followed by surgical intervention (Bengt Johanson).
Schlüsselwörter
Megalourethra - Postrenales Nierenversagen - Urethraerweiterung
Key words
megalourethra - postrenal failure - urethral dilatation
