Resumo
Objetivo: Identificar a necessidade de transfusão sanguínea e intercorrências inerentes ao
pós-operatório de pacientes submetidos à artroplastia total de joelho (ATJ), a partir
de manejos realizados sem o uso de torniquete e com administração de ácido tranexâmico
endovenoso intra-operatório.
Métodos: Trata-se de um estudo observacional retrospectivo, a partir da observação de 49 prontuários
médicos de pacientes submetidos à ATJ em pré e pós-operatório. Foi utilizado o teste
t pareado para fazer comparações das modificações de hemoglobina (HB) e hematócrito
(HT) e o teste t independente com correção de Welch para comparar as modificações
de HB e HT entre os sexos. As associações de idade e dias de internação no pós-operatório
com as modificações de HB e HT foram testadas pela correlação de Spearman. O nível
de significância adotado foi p < 0,05.
Resultados: Os pacientes apresentaram idade média de 71,9 ± 6,7 anos. A maioria da amostra foi
composta por mulheres (73,5%) e o lado direito (59,2%) foi o mais acometido. Apenas
um participante necessitou de transfusão de sangue e três participantes apresentaram
intercorrências durante o seguimento pós-operatório. Nenhum paciente apresentou evento
tromboembólico. A mediana da duração da internação no pós-operatório foi de dois dias
(IIQ= 1,0). Verificaram-se reduções nas dosagens de HB e HT entre o pré e pós-operatório,
e pacientes do sexo feminino apresentaram maior redução de HB.
Conclusão: ATJ com uso de ácido tranexâmico e sem uso de torniquete não acarretou complicações
pós-operatórias ou necessidade de transfusão sanguínea significativas.
Palavras-chave
ácido tranexâmico - artroplatia do joelho - torniquete
