Abstract
Isthmocele is a discontinuation of the myometrium at the uterine scar site in a patient
with a previous cesarian section (CS). The cause of isthmocele appears to be multifactorial.
Poor surgical technique, low incision location, uterine retroflection, obesity, smoking,
inadequate healing of scars, and maternal age are possible related factors. Most patients
with this condition are asymptomatic. However, women can present with postmenstrual
bleeding, pelvic pain, subfertility, dysmenorrhea, infertility, and scar abscess.
Brazil has one of the world's highest cesarean section rates. One of the consequences
of the rising rate of CS is the isthmocele, an emerging female health problem. Here
we report a case of mucinous cystadenoma arising in a uterine isthmocele, a complication,
as far as we could investigate, not yet described in the literature.
Resumo
Istmocele é a descontinuidade do miométrio no local da cicatriz uterina em paciente
com cesariana anterior. A causa da istmocele parece ser multifatorial. Má técnica
cirúrgica, baixa localização da incisão, retroflexão uterina, obesidade, tabagismo,
cicatrização inadequada de cicatrizes e idade materna são possíveis fatores relacionados.
A maioria dos pacientes com esta condição é assintomática. No entanto, as mulheres
podem apresentar sangramento pós-menstrual, dor pélvica, subfertilidade, dismenorreia,
infertilidade e abscesso cicatricial. O Brasil tem uma das maiores taxas de cesariana
do mundo. Uma das consequências da taxa crescente de cesarianas é a istmocele, um
problema emergente de saúde feminina. Aqui relatamos um caso de cistoadenoma mucinoso
originado em uma istmocele uterina, uma complicação ainda não descrita, até onde pudemos
investigar.
Keywords
isthmocele - niche - diverticulum - deficient uterine scar - scar pouch - mucinous
cystadenoma
Palavras-chave
istmocele - nicho - divertículo - cicatriz uterina deficient - bolsa cicatricial -
cistadenoma mucinoso
