Mallet-Fraktur: Outcome nach operativer oder konservativer Therapie vergleichbar

Bei der Mallet-Fraktur wird die Einbeziehung von mehr als einem Drittel der Gelenkfläche der distalen Phalanx häufig als Indikation für eine chirurgische Versorgung gesehen. Einen Beweis für die Überlegenheit der chirurgischen Therapie gibt es bislang nicht. Die Studie vergleicht die Ergebnisse der konservativen Therapie mit denen der Extension-Block-Technik bei Mallet-Frakturen ohne wesentliche Subluxation im DIP-Gelenk.

Fazit

Bei ihrer Analyse fanden die Autoren nach Ausschluss von Patienten mit einer höhergradigen Subluxation im DIP-Gelenk keine signifikant unterschiedlichen Ergebnisse nach konservativ oder operativ mit Extension-Block-Technik versorgten Mallet-Frakturen, bei denen über ein Drittel Gelenkfläche betroffen war. Angesichts der technisch schwierigen und riskanten operativen Therapie sollte bei zu erwartendem ähnlichem Erfolg laut den Autoren die konservative Versorgung bevorzugt werden.