Pneumologie 2018; 72(04): 313-314
DOI: 10.1055/s-0043-119234
Fallbericht
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Schwerer hämorrhagischer Schock bei einem 93-jährigen Patienten nach diagnostischer Pleurapunktion

Severe Hemorrhagic Shock in a 93-Year Old Patient due to a Diagnostic Thoracocentesis
H. Rupprecht
1   Chirurgische Klinik 1, Klinikum Fürth, Fürth
,
H. Dormann
2   Harald Dormann, Zentrale Notaufnahme, Klinikum Fürth
,
K. Gaab
1   Chirurgische Klinik 1, Klinikum Fürth, Fürth
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Publikationsverlauf

eingereicht 01. August 2017

akzeptiert nach Revision 04. September 2017

Publikationsdatum:
18. Oktober 2017 (online)

Zusammenfassung

Eine Verletzung der Interkostalgefäße bei einer Pleurapunktion ist eine seltene iatrogene Komplikation und betrifft vor allem geriatrisches Patientengut. Wir berichten über das Notfallmanagement bei einem 93-jährigen Patienten mit schwerem hämorrhagischen Schock nach einer diagnostischen Pleurapunktion.

Abstract

An intercostal artery laceration is a rare iatrogenic complication following thoracocentesis and concerns especially elderly patients. We report a case of a severe hemorrhagic shock in a 93-year old patient due to diagnostic thoracocentesis.

 
  • Literatur

  • 1 Karmy-Jones R, Jurkovich GJ, Nathens AB. et al. Timing of urgent thoracotomy for hemorrhage after trauma. Arch Surg 2001; 136: 513-518
  • 2 Kiraly L, Schreiber M. Management of the crushed chest. Crit Care Med 2010; 38 : S469-S477
  • 3 Miettinen S, Hakala T. Traumatic intercostal arterial bleeding controlled with a novel surgical technique: a case report. J Med Case Rep 2012; 25: 318
  • 4 Carney M, Ravin CE. Intercostal artery laceration during thoracocentesis: increased risk in elderly patients. Chest 1979; 75: 520-522
  • 5 Grogan DR, Irwin RS, Channick R. Complications associated with thoracocentesis. A prospective, randomized study comparing three different methods. Arch Intern Med 1990; 150: 873-877
  • 6 Yacovone ML, Kartan R, Bautista M. Intercostal artery laceration following thoracocentesis. Respir Care 2010; 55: 1495-1498
  • 7 Yoneyama H, Arahata M, Temura R. et al. Evaluation of the risk of intercostal artery laceration during thoracentesis in elderly patients by using 3D-CT angiography. Inter Med 2010; 49: 289-292
  • 8 Feller-Kopman D. Ultrasound-guided thoracentesis. Chest 2006; 129: 1709-1714
  • 9 Doyle JJ, Hnatiuk OW, Torrington KG. et al. Necessity of routine chest roentgenography after thoracentesis. Arch Intern Med 1996; 124: 816-820
  • 10 Lewis FR. Thoracic trauma. Surg Clin North Am 1892; 97-104
  • 11 Narvestad JK, Meskinfamfard M, Soreide K. Emergency resuscitative thoracotomy performed in European civilian trauma patients with blunt or penetrating injuries: a systemic review. Eur J Trauma Emerg Surg 2016; 42: 677-685
  • 12 Rupprecht H. Thoraxtraumatologie. In: Müller MR, Watzka SB. Hrsg. Expertise Thoraxchirurgie. Stuttgart: Thieme Verlag; 2015: 447-462
  • 13 Kessel B, Alfici R, Ashkenazi I. et al. Massive hemothorax caused by intercostal artery bleeding: selective embolisation may be an alternative to thoracotomy in selected patients. Thorac Cardiovasc Surg 2004; 52: 234-236
  • 14 Rupprecht H, Heppner HJ, Wohlfart C. et al. The geriatric polytrauma: Risk profile and prognostic factors. Ulus Trava Acil Cerrahi Derg 2017; 23: 156-162
  • 15 Kamiyoshihara M, Ibe T, Takeyoshi I. The utility of an autologous blood salvage system in emergency thoracotomy for a hemothorax after chest trauma. Gen Thorac Cardiovasc Surg 2008; 56: 222-225