Seltene Differenzialdiagnose einer chronischen Rhinosinusitis mit Polyposis (CRSwNP)

Anamnese

Frau W., 64 Jahre alt, stellte sich im Mai 2014 mit den Symptomen Nasenatmungsbehinderung rechts seit etwa 2 Jahren sowie Obstruktion der Nase in unserer HNO-Ambulanz vor. Eine Lokaltherapie mit cortisonhaltigem Nasenspray hatte keine Besserung gebracht. Nebenbefundlich bestand eine subjektive Riechminderung. Eine präoperative Computertomographie zeigte rechtsseitig einen ausgedehnten polypösen Befund, größenprogredient zu einer CT NNH des Vorjahres. Auch zeigte sich eine Destruktion der Nasenscheidewand, eine Destruktion der Frontobasis konnte CT-morphologisch nicht sicher ausgeschlossen werden. [ Abb. 1 ] zeigt den CT-Befund.

Abb. 1 CT des Kopfes, coronare Schnittebene, bei initialer Diagnostik.

• Literatur

• 1 Arens C. Laryngo-Rhino-Otologie. 2016; 95: 270-91
• 2 Likhacheva. et al. Head & Neck Oncology. 2011; 3: 32
• 3 Mitchell. et al. Head & Neck. 2012; 34: 1372-76
• 4 Laan. et al. Oral Oncology. 2016; 63: 1-9