Mehrfache Spondylolisthese beeinträchtigt sagittale Wirbelsäulenausrichtung

Eine degenerative Spondylolisthese der Lendenwirbelsäule ist ein häufiger Befund, so soll mehr als die Hälfte aller Frauen über 50 Jahre davon betroffen sein. Bei symptomatischer Erkrankung kommt nach Ausschöpfen konservativer Therapiemöglichkeiten eine operative Dekompression mit Fusion der beteiligten Wirbelkörper infrage, um das aufgehobene sagittale Alignment wiederherzustellen.

Fazit

Demnach zeigen Patienten mit doppelter Spondylolisthese ein stärkeres sagittales Malalignment der Wirbelsäule als solche mit singulärer Spondylolisthese, so die Autoren. Bei ihnen könnte daher die einfache Dekompression mit Fusion nicht ausreichen, um die Beschweren zu beheben. Anderseits sind diese Patienten älter und könnten daher mehr Begleiterkrankungen aufweisen, was das Operationsrisiko erhöht. Die Entscheidung zur optimalen Therapie muss daher immer individuell getroffen werden.