Herzinsuffizienz und Diabetes

ZUSAMMENFASSUNG

Patienten mit Diabetes mellitus haben ein deutlich erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Herzinsuffizienz. Liegen beide Erkrankungen gemeinsam vor, geht dies mit einer sehr schlechten Prognose einher. Daten neuer Studien legen nahe, dass eine frühe Diagnose von entscheidender Bedeutung für eine spezifische Therapie der Herzinsuffizienz bei Patienten mit Diabetes sein könnte. Aus diesem Grund ist das Verständnis der zugrunde liegenden Pathophysiologie und der diagnostischen Möglichkeiten insbesondere der Herzinsuffizienz mit erhaltender linksventrikulärer Funktion von entscheidender Bedeutung. Die vorliegende Arbeit gibt einen Überblick über Inzidenz und Prävalenz, Prognose, zugrunde liegende Pathomechanismen sowie die diagnostischen Möglichkeiten bei Herzinsuffizienz.

• Literatur

• 1 Ponikowski P, Voors AA, Anker SD. et al 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur J Heart Fail 2016; 18: 891-975
• 2 Bahrami H, Bluemke DA, Kronmal R. et al. Novel metabolic risk factors for incident heart failure and their relationship with obesity: the MESA (Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis) study. J Am Coll Cardiol 2008; 51: 1775-1783
• 3 Nichols GA, Gullion CM, Koro CE, Ephross SA, Brown JB. The incidence of congestive heart failure in type 2 diabetes: an update. Diabetes Care 2004; 27: 1879-1884
• 4 van Melle JP, Bot M, de Jonge P. et al. Diabetes, glycemic control, and new-onset heart failure in patients with stable coronary artery disease: data from the heart and soul study. Diabetes Care 2010; 33: 2084-2089
• 5 Cavender MA, Steg PG, Smith Jr SC. et al. Impact of Diabetes Mellitus on Hospitalization for Heart Failure, Cardiovascular Events, and Death: Outcomes at 4 Years From the Reduction of Atherothrombosis for Continued Health (REACH) Registry. Circulation 2015; 132: 923-931
• 6 Boonman-de WinterLJ, Rutten FH, Cramer MJ. et al. High prevalence of previously unknown heart failure and left ventricular dysfunction in patients with type 2 diabetes. Diabetologia 2012; 55: 2154-2162
• 7 Matsue Y, Suzuki M, Nakamura R. et al. Prevalence and prognostic implications of pre-diabetic state in patients with heart failure. Circ J 2011; 75: 2833-2839
• 8 Gustafsson I, Brendorp B, Seibaek M. et al. Influence of diabetes and diabetes-gender interaction on the risk of death in patients hospitalized with congestive heart failure. J Am Coll Cardiol 2004; 43: 771-777
• 9 MacDonald MR, Petrie MC, Varyani F. et al. Impact of diabetes on outcomes in patients with low and preserved ejection fraction heart failure: an analysis of the Candesartan in Heart failure: Assessment of Reduction in Mortality and morbidity (CHARM) programme. Eur Heart J 2008; 29: 1377-1385
• 10 Low Wang CC, Hess CN, Hiatt WR, Goldfine AB. Clinical Update: Cardiovascular Disease in Diabetes Mellitus: Atherosclerotic Cardiovascular Disease and Heart Failure in Type 2 Diabetes Mellitus - Mechanisms, Management, and Clinical Considerations. Circulation 2016; 133: 2459-2502
• 11 Jia G, Sowers JR. Autophagy: a housekeeper in cardiorenal metabolic health and disease. Biochim Biophys Acta 2015; 1852: 219-224
• 12 Wong TC, Piehler KM, Kang IA. et al. Myocardial extracellular volume fraction quantified by cardiovascular magnetic resonance is increased in diabetes and associated with mortality and incident heart failure admission. Eur Heart J 2014; 35: 657-664
• 13 Vinik AI, Ziegler D. Diabetic cardiovascular autonomic neuropathy. Circulation 2007; 115: 387-397
• 14 Klingbeil AU, Schneider M, Martus P, Messerli FH, Schmieder RE. A meta-analysis of the effects of treatment on left ventricular mass in essential hypertension. Am J Med 2003; 115: 41-46
• 15 Frustaci A, Kajstura J, Chimenti C. et al. Myocardial cell death in human diabetes. Circ Res 2000; 87: 1123-1132