Corrected by: Erratum Arq Neuropsiquiatr 2025; 83(01): 001-005
DOI: 10.1055/s-0045-1802550
Abstract
Background Reliable instruments that lead to early diagnosis for CP are extremely important
so that these children are referred for early stimulation, benefiting their development.
Objective To perform a cross-cultural adaptation and reliability assessment of a Brazilian
version of the Hammersmith Neonatal Neurological Examination (HNNE), expanded and
summarized.
Methods A methodological, cross-sectional, nonexperimental quantitative analysis was conducted
in two phases as follows: cultural adaptation of the HNNE, expanded and summarized,
and reliability assessment of the Brazilian version of the HNNE. Phase one was developed
in five stages (initial translation, synthesis of the translation, a committee of
experts, backtranslation, and submission to the author), with the semantic questions,
content, and face validity being evaluated. Phase two included 143 newborns and we
analyzed the internal consistency, stability, and equivalence (intra- and interexaminer)
of the instrument. Internal consistency was calculated using Cronbach's alpha, and
intra- and interexaminer reliability and reproducibility assessed through test-retest
were calculated using the intraclass correlation coefficient
Results Although internal consistency, assessed using Cronbach's alpha, showed unsatisfactory
results, the results of inter-and intraexaminer equivalence showed a high agreement
between the evaluations in all domains. The test-retest also showed excellent agreement
between the domains.
Conclusions The Brazilian HNNE expanded and summarized versions can be considered to be adapted
and reliable for the neurological assessment of Brazilian newborns to identify changes
in neurological development and early referral to the stimulation or early rehabilitation
units and as a promising option to be used in the context of primary care in Brazil.
Resumo
Antecedentes As avaliações neurológicas que levam ao diagnóstico precoce permitem o acesso oportuno
à intervenção em um período em que os maiores ganhos são possíveis devido à neuroplasticidade.
Objetivos Realizar a adaptação transcultural e avaliação da confiabilidade da versão brasileira
do Hammersmith Neonatal Neurological Examination (HNNE), ampliada e resumida.
Métodos Foi realizada análise quantitativa metodológica, transversal e não experimental em
duas fases: adaptação cultural do HNNE, ampliada e resumida, e avaliação da confiabilidade
da versão brasileira do HNNE. A primeira fase foi desenvolvida em cinco etapas (tradução
inicial, síntese da tradução, comitê de especialistas, retrotradução e submissão ao
autor), sendo avaliadas as questões semânticas, conteúdo e validade de face. A fase
dois incluiu 143 recém-nascidos e foram analisadas a consistência interna, estabilidade
e equivalência (intra e interexaminador) do instrumento. A consistência interna foi
calculada pelo alfa de Cronbach, e a confiabilidade e reprodutibilidade intra e interexaminadores
avaliadas por meio do teste-reteste foram calculadas pelo coeficiente de correlação
intraclasse.
Resultados Embora a consistência interna, avaliada pelo alfa de Cronbach, tenha apresentado
resultados insatisfatórios, os resultados da equivalência inter e intraexaminadores
mostraram alta concordância entre as avaliações em todos os domínios. O teste-reteste
também apresentou excelente concordância entre os domínios.
Conclusões As versões brasileiras ampliadas e resumidas do HNNE podem ser consideradas adaptadas
e confiáveis para avaliação neurológica de recém-nascidos brasileiros por identificar
alterações no desenvolvimento neurológico e encaminhamento precoce para unidades de
estimulação ou reabilitação precoce e como uma opção promissora para uso no contexto
da atenção básica no Brasil.
Keywords Cerebral Palsy - Early Diagnosis - Neurology
Palavras-chave Paralisia Cerebral - Diagnóstico Precoce - Neurologia
