Covid-19-Ausbruch mit Durchbruchsinfektionen während einer Jugendreise nach Dänemark im Juli 2021 mit der Delta-Untervariante AY.6

Einführung Am 20. Juli 2021 wurde das Gesundheitsamt Eimsbüttel vom Organisator einer Jugendreise über einen Covid-19-Ausbruch in einer Ferienhausanlage auf dem Gebiet der Kommune Alborg in Dänemark informiert. Aus der 101 Personen umfassenden Gruppe von überwiegend Jugendlichen und jungen Erwachsenen aus Hamburg und Schleswig-Holstein konnten 97 Personen getestet werden. Diese Ausbruchsuntersuchung wurde durchgeführt, um die Ansteckungsrate der Delta-Variante und den Schutz der Impfung vor der Infektion besser zu verstehen.

Methode Die Daten wurden mit Hilfe des Hamburger Pandemiemanager erfasst. Darüber hinaus wurde mit zwei Organisatoren der Reise ein qualitatives Leitfadeninterview durchgeführt, um die Reiseumstände und den Ablauf des Ausbruchs zu eruieren. Um das Ausbruchsgeschehen besser zu verstehen, wurde eine Vollgenomsequenzierung bei den im Bezirk wohnhaften bzw. in Isolation befindlichen Personen organisiert.

Ergebnisse In 89 Fällen lag ein Reverse-Transkriptase-Polymerase-Kettenreaktion (RT-PCR) positives Ergebnis vor, in einem weiteren symptomatischen Fall wurde die Infektion durch einen später durchgeführten Antikörpertest bestätigt. Die Ansteckungsrate betrug somit 92,8% (90/97). Vierzehn Personen waren zum Zeitpunkt der Reise vollständig geimpft, von diesen erkrankten neun Personen, so dass die Impfungen insgesamt nur einen 36%igen Schutz boten und die Ansteckungsrate für ungeimpfte Personen (n=80 ) und einmalig geimpfte Personen (n=3 ) bei 97,6% (81/83) lag. Die Genomsequenzierung, die in 17 Fällen durchgeführt werden konnte, ergab identische Muster der Deltavariante, dieser Umstand lässt auf eine einzige Infektquelle schließen. Der im September 2021 durchgeführte Abgleich mit der GISAID Datenbank ergab, dass es sich bei allen 17 Proben um die Delta-Sublinie AY.6 handelt.

Schlussfolgerungen Dieser Ausbruch unterstreicht die hohe Ansteckungsfähigkeit der SARS-CoV-2 Delta-Variante der Sublinie AY.6 sowohl bei ungeimpften wie bei geimpften Personen. Daher werden nicht-pharmazeutische Interventionen (AHA-L) in Situationen mit unklarem Risiko und einer weitgehend ungeimpften Kohorte empfohlen. Auch zeigt diese Fallstudie, dass eine Impfung bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen dringend zu empfehlen ist. Darüber hinaus konnte gezeigt werden, dass eine rasche Isolierung und Quarantäne infizierter und exponierter Personen Sekundärinfektionen reduzieren und das Risiko schwerer Erkrankungen in Hochrisikogruppen verringern kann [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] [17] [18] [19].

Interessenskonflikte Die Autorinnen erklären, dass keine Interessenkonflikte vorliegen.

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
26. April 2022

• Literatur

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