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CC BY-NC-ND 4.0 · Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología 2022; 63(01): e1-e8
DOI: 10.1055/s-0042-1744267
Artículo Original | Original Article

Manejo de fracturas conminutas del polo distal de la patela con asas verticales de alambre: Reporte de casos[*]

Article in several languages: español | English
Nicolás Franulic 
1   Equipo de Rodilla, Hospital del Trabajador ACHS, Santiago, Chile
2   Equipo de Rodilla, Hospital Militar de Santiago, Santiago, Chile
,
Piero Innocenti
1   Equipo de Rodilla, Hospital del Trabajador ACHS, Santiago, Chile
,
José Ignacio Laso 
1   Equipo de Rodilla, Hospital del Trabajador ACHS, Santiago, Chile
3   Equipo de Rodilla, Hospital Barros Luco Trudeau, Santiago, Chile
,
Rodrigo Olivieri 
1   Equipo de Rodilla, Hospital del Trabajador ACHS, Santiago, Chile
,
Nicolás Gaggero 
1   Equipo de Rodilla, Hospital del Trabajador ACHS, Santiago, Chile
4   Equipo de Rodilla, Clínica Las Condes, Santiago, Chile
› Author Affiliations Financiamiento Este estudio no recibió ningún tipo de financiamiento institucional ni particular.
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Resumen

Introducción Las fracturas conminutas del polo distal de la patela representan un desafío para el cirujano de rodilla, pues no existe un tratamiento estándar que permita una rehabilitación acelerada. Recientemente se han descrito la osteosíntesis y la reinserción del polo distal utilizando asas de alambre verticales.

Materiales y métodos Presentamos dos casos de fractura conminuta del polo distal de la patela resueltos con asas de alambre verticales y modificaciones de esta técnica.

Resultados Se realizó osteosíntesis del polo distal de la patela, y se logró una reducción radiográfica satisfactoria, lo que permitió una rehabilitación acelerada, con un rango de movilidad progresivo a tolerancia desde el día siguiente tras la cirugía. Los pacientes lograron recuperar el rango de movimiento completo a los dos y tres meses de operados, evolucionaron satisfactoriamente, sin complicaciones relacionadas a esta técnica y sus variaciones, y recibieron el alta médica tras cuatro meses de la reducción y osteosíntesis.

Discusión Las técnicas tradicionales para el manejo de fracturas del polo distal implican consideraciones especiales en la rehabilitación y complicaciones asociadas. Se utilizó la técnica de asas de alambres verticales en dos pacientes: en uno de ellos, el procedimiento fue complementado con sutura tipo Krackow; y, en el otro, con una placa para minifragmentos, lo que permitió una rehabilitación acelerada y retorno precoz a sus actividades laborales.

Conclusión El uso de asas de alambre vertical aparece como una técnica segura, que permite una rehabilitación acelerada y un reintegro laboral precoz.

Nivel de evidencia: V.

Palabras Clave

fractura patelar - fractura del polo inferior - alambres verticales separados - sutura de Krackow - placa rim

Keywords

patellar fracture - inferior pole fracture - separate vertical wiring - Krackow suture - rim plate

* Estudio conducido en el Hospital del Trabajador ACHS, Santiago, Región Metropolitana, Providencia.




Publication History

Received: 10 August 2021

Accepted: 18 January 2022

Article published online:
20 May 2022

© 2022. Sociedad Chilena de Ortopedia y Traumatologia. This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commecial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)

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