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CC BY 4.0 · Rev Bras Ginecol Obstet 2022; 44(02): 109-117
DOI: 10.1055/s-0042-1742682
Original Article
High Risk Pregnancy

Prevalence of Depression in Pregnant Women with Bariatric Surgery History and Associated Factors

Prevalência de depressão em gestantes com histórico de cirurgia bariátrica e fatores associados
Andréa Christina Nowak da Rocha 
1   Professional Master's Program in Perinatal Health, Maternidade Escola da UFRJ (ME-UFRJ), Rio de Janeiro, RJ, Brazil
,
Ana Cristina Barros da Cunha 
2   Professional Master's Program in Perinatal Health, ME-UFRJ; Postgraduate Program in Psychology, Instituto de Psicologia da UFRJ, Rio de Janeiro, RJ, Brazil
,
Jaqueline Ferreira da Silva 
3   Institute of Psychology, UFRJ, Rio de Janeiro, RJ, Brazil
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Abstract

Objective To analyze the prevalence and factors associated with depressive symptoms among Brazilian pregnant women with history of bariatric surgery (BS).

Methods This is a cohort study with 247 women who got pregnant after BS. Based on data collection via Google Form, the recruitment of participants occurred in Facebook groups for 13 months. All of them answered a form with Informed Consent, a general data protocol and the Brazilian version of the Depression, Anxiety and Stress Scale-21. Descriptive and inferential analysis were performed, and a binary logistic regression model was tested to predict the factors associated with depressive symptoms.

Results The prevalence of depressive symptoms was 32.8%, noted as being higher in the first (40.6%) and third (34.3%) gestational trimesters. Significative associations were found between depression and marital status (p = 0.000), planned pregnancy (p = 0.001), desired pregnancy (p = 0.004) and psychiatric history (p = 0.000). Women who were not married (odds ratio, OR = 3,38; p = 0.002) and had a psychiatric history (OR = 2.70; p = 0.102) had higher chances of showing depression symptoms; while planned and desired pregnancy showed as protective factors to the symptoms of depression.

Conclusion These findings highlight the importance of psychological assistance for pregnant women with history of BS, to prevent development of mental disorders and their outcomes for maternal-child health.

Resumo

Objetivo Analisar a prevalência e fatores associados à sintomatologia depressiva entre gestantes brasileiras com histórico de cirurgia bariátrica.

Métodos Trata-se de um estudo de coorte com 247 mulheres que engravidaram após uma Cirurgia Bariátrica. Baseado em coleta via Google Form o recrutamento das gestantes ocorreu em grupos do Facebook durante 13 meses. Todas responderam a um formulário com o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, um protocolo de dados gerais e a versão brasileira da Depression, Anxiety and Stress Scale-21. Análises, descritiva e inferencial foram realizadas, e um modelo de regressão logística binária foi testado para predizer os fatores associados à sintomatologia depressiva.

Resultados A prevalência da sintomatologia depressiva foi de 32,8%, sendo notada como maior no primeiro (40,6%) e terceiro (34,3%) trimestres gestacionais. Associações significativas foram encontradas entre sintomatologia depressiva e estado civil (p = 0,000), gestação planejada (p = 0,001), gestação desejada (p = 0,004) e histórico psiquiátrico (p = 0,000). Mulheres que não eram casadas (OR = 3,38; p = 0,002) e tinham um histórico psiquiátrico (OR = 2,70; p = 0,102) apresentaram mais chances de manifestarem sintomas de depressão; enquanto gestação planejada e desejada mostraram-se como fatores protetivos aos sintomas de depressão.

Conclusão Os achados ressaltam a importância do acompanhamento psicológico para gestantes com histórico de cirurgia bariátrica para prevenção do desenvolvimento de transtornos mentais e seus desfechos para a saúde materno-infantil.

Keywords

bariatric surgery - pregnancy - mental health - depression - perinatal care

Descritores

cirurgia bariátrica - gravidez - saúde mental - depressão - assistência perinatal

Contributors

All authors were involved in the design and interpretation of the analyses, contributed to the writing of the manuscript, read and approved the final manuscript.




Publikationsverlauf

Eingereicht: 30. Dezember 2020

Angenommen: 13. Oktober 2021

Artikel online veröffentlicht:
25. Februar 2022

© 2022. Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution License, permitting unrestricted use, distribution, and reproduction so long as the original work is properly cited. (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)

Thieme Revinter Publicações Ltda.
Rua do Matoso 170, Rio de Janeiro, RJ, CEP 20270-135, Brazil

 

  • References

  • 1 Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO consultation. World Health Organ Tech Rep Ser 2000; 894 i–xii, 1-253
    PubMedGoogle Scholar
  • 2 Ministério da Saúde.. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Análise em Saúde e Vigilância de Doenças Não Transmissíveis. Vigitel Brasil 2018: vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico: estimativas sobre frequência e distribuição sociodemográfica de fatores de risco e proteção para doenças crônicas nas capitais dos 26 estados brasileiros e no Distrito Federal em 2018. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2019
    Google Scholar
  • 3 Diez Garcia RW. Reflexos da globalização na cultura alimentar: considerações sobre as mudanças na alimentação urbana. Rev Nutr 2003; 16 (04) 483-492 DOI: 10.1590/S1415-52732003000400011.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 4 Ministério da Saúde. Portaria No. 424, de 19 de março de 2013. Redefine as diretrizes para a organização da prevenção e do tratamento do sobrepeso e obesidade como linha de cuidado prioritária da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas. Diário Oficial da União. Seç. 2013; 1: 23-24
    PubMedGoogle Scholar
  • 5 Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica. Diretrizes brasileiras de obesidade. 4a ed. São Paulo: ABESO; 2016
    Google Scholar
  • 6 Sacramento LS, Ferraz LG, Rodrigues AS. Atenção à saúde da gestante pós-cirurgia bariátrica. Rev Eletrônica Estácio Saúde [Internet]. 2013; [cited 2020 Nov 1]; 2 (02) 47-60 http://revistaadmmade.estacio.br/index.php/saudesantacatarina/article/view/639/339
    PubMedGoogle Scholar
  • 7 Langaro F, Vieira AP, Poggere LC, Trentini CM. Características de personalidade de mulheres que se submeteram à cirurgia bariátrica. Aval Psicol 2011; 10 (01) 71-79 http://pepsic.bvsalud.org/pdf/avp/v10n1/v10n1a08.pdf
    PubMedGoogle Scholar
  • 8 Nascimento CA, Bezerra SM, Angelim EM. Vivência da obesidade e do emagrecimento em mulheres submetidas à cirurgia bariátrica. Estud Psicol (Natal) [Internet]. 2013 [cited 2020 Nov 10];18(2):193-201. Available from: https://www.scielo.br/pdf/epsic/v18n2/v18n2a04.pdf
    PubMedGoogle Scholar
  • 9 Santo MA, Riccioppo D, Cecconello I. Tratamento cirúrgico da obesidade mórbida implicações gestacionais. Rev Assoc Med Bras (1992) 2010; 56 (06) 616-619 DOI: 10.1590/S0104-42302010000600001.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 10 Melo FLE, Melo M. Impacto da cirurgia bariátrica na fertilidade feminina: revisão. Reprod Clim. 2017; 32 (01) 57-62 DOI: 10.1016/j.recli.2017.04.001.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 11 Ilias EJ. Considerações sobre gravidez após cirurgia bariátrica: evidências atuais e recomendações. Rev Assoc Med Bras 2008; 54 (06) 475 DOI: 10.1590/S0104-42302008000600003.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 12 Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Gestação de alto risco: manual técnico. 5a ed. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2012. . (Série A. Normas e manuais técnicos)
    Google Scholar
  • 13 Botega NJ, Dias MK. Gravidez e puerpério. In: Botega NJ. ed. Organizador. Prática psiquiátrica no hospital geral: interconsulta e emergência. 2a ed. Porto Alegre: Artmed; 2006: 341-54
    Google Scholar
  • 14 Rodrigues OM, Schiavo RdeA. [Stress in pregnancy and puerperium: a correlation with postpartum depression]. Rev Bras Ginecol Obstet 2011; 33 (09) 252-257 DOI: 10.1590/S0100-72032011000900006. Portuguese.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 15 Szejer M, Stewart R. Nove meses na vida da mulher: uma abordagem psicanalítica da gravidez e do nascimento. São Paulo: Casa do Psicólogo; 1997
    Google Scholar
  • 16 Camacho RS, Cantinelli FS, Ribeiro CS, Cantilino A, Gonsales BK, Braguittoni E. et al. Transtornos psiquiátricos na gestação e no puerpério: classificação, diagnóstico e tratamento. Rev Psiq Clin (Santiago) 2006; 33 (02) 92-102 DOI: 10.1590/S0101-60832006000200009.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 17 Bennett HA, Einarson A, Taddio A, Koren G, Einarson TR. Prevalence of depression during pregnancy: systematic review. Obstet Gynecol 2004; 103 (04) 698-709 DOI: 10.1097/01.AOG.0000116689.75396.5f.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 18 Pereira PK, Lovisi GM. Prevalência da depressão gestacional e fatores associados. Rev Clin Psiquiatr (Santiago) 2008; 35 (04) 144-153 DOI: 10.1590/S0101-60832008000400004.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 19 Kliemann A. Sintomas depressivos na gestação: fatores de risco e de proteção em gestantes de alto risco [dissertação]. Florianópolis: Universidade Federal de Santa Catarina; 2017
    Google Scholar
  • 20 Almeida MS, Nunes MA, Camey S, Pinheiro AP, Schmidt MI. Transtornos mentais em uma amostra de gestantes da rede de atenção básica de saúde no Sul do Brasil. Cad Saude Publica 2012; 28 (02) 385-393 DOI: 10.1590/S0102-311X2012000200017.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 21 Lopes RS, Lucchese R, Silva GC, Vera I, Souza LM, Mendonça RS. Período gestacional e transtornos mentais: evidências epidemiológicas. Humanidad Tecnol Rev. 2019; 19 (01) 35-54
    PubMedGoogle Scholar
  • 22 Costa DO, Souza FI, Pedroso GC, Strufaldi MW. Transtornos mentais na gravidez e condições do recém-nascido: estudo longitudinal com gestantes assistidas na atenção básica. Ciênc Saúde Coletiva. 2018; 23 (03) 691-700 DOI: 10.1590/1413-81232018233.27772015.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 23 Krob AD, Godoy J, Leite KP, Mori SG. Depressão na gestação e no pós-parto e a responsividade materna nesse contexto. Rev Psicol Saúde 2017; 9 (03) 3-16 DOI: 10.20435/pssa.v9i3.565.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 24 Vignola RC, Tucci AM. Adaptation and validation of the depression, anxiety and stress scale (DASS) to Brazilian Portuguese. J Affect Disord 2014; 155: 104-109 DOI: 10.1016/j.jad.2013.10.031.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 25 American Psychiatry Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: DSM-5. 5th ed. Washington (DC): American Psychiatric Association; 2013
    CrossrefGoogle Scholar
  • 26 Cairolli PB. Avaliação da imagem corporal e da (in) satisfação com o corpo gravídico pela escala de medida em imagem corporal em gestantes inscritas no programa de pré-natal da rede básica de saúde de Vinhedo [dissertação]. São Paulo: Universidade Estadual de Campinas; 2009
    Google Scholar
  • 27 Gregório JA. Aspectos nutricionais após cirurgia bariátrica: da gestação ao nascimento [Trabalho de Conclusão de Curso]. Brasília (DF): Universidade de Brasília; 2016
    Google Scholar
  • 28 Coelho A, Braga A, Nunes I, Cardoso G, Gonçalves H, Marques I. et al. Gravidez após cirurgia bariátrica. Acta Obstet Ginecol Port 2020; 14 (02) 106-110
    PubMedGoogle Scholar
  • 29 Araújo GB, Brito AP, Mainardi CR, Martins Neto ES, Centeno DM, Brito MV. Perfil clínico-epidemiológico de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. Pará Res Med J. 2018; 1 (04) e38 DOI: 10.4322/prmj.2017.038PRMJ.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 30 Frossard VC, Dias MC. O impacto da internet na interação entre pacientes: novos cenários em saúde. Interface Comun Saúde Educ 2016; 20 (57) 349-361 DOI: 10.1590/1807-57622014.1334.
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 31 Edler SV. Tempos compulsivos: a busca desenfreada pelo prazer. Rio de Janeiro: Casa da Palavra; 2017
    Google Scholar
  • 32 Novaes JV, Vilhena J. O corpo que nos possui: corporeidade e suas conexões. Curitiba: Appris; 2018
    Google Scholar